乳腺癌发病率逐年攀升背后的科学原因

近年来，乳腺癌在全球范围内的发病率不断攀升，根据2015年的统计数据，我国乳腺癌的发病率为45.29/10万，中标率为31.54/10万[1]。乳腺癌的发病情况在不同地区和不同年龄段的女性中存在明显差异，城市女性发病率高于农村，且发病高峰主要集中在30至59岁的女性群体中。乳腺癌患者的五年相对生存率为73.0%，这一数据强调了早期发现和治疗的重要性。

乳腺癌发病率的逐年上升是一个复杂的现象，涉及遗传、环境和生活方式等多个方面。肥胖症是导致乳腺癌发病率上升的一个重要因素，因为肥胖可以导致体内雌激素水平升高，从而增加乳腺癌的风险。此外，随着生活水平的提高，人们的饮食结构发生了变化，高脂肪、高热量食物的摄入增加，这也是乳腺癌发病率上升的原因之一。

遗传因素在乳腺癌的发生中扮演着重要角色。携带BRCA1/BRCA2等基因突变的人群患乳腺癌的风险显著增加。随着基因检测技术的进步，越来越多的乳腺癌高危人群能够被早期识别，并采取预防性措施以降低发病风险。

环境因素，如长期暴露于电磁辐射、化学物质等，也可能增加乳腺癌的发病风险。同时，现代女性晚婚晚育、工作压力大、精神紧张等社会心理因素，也可能与乳腺癌发病率上升有关。

乳腺癌的早期症状包括乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变等。一旦发现这些异常表现，应及时就医检查，进行乳腺超声、钼靶X线等影像学检查，必要时还需进行活检以明确诊断。乳腺癌的治疗方案需根据肿瘤的分期、分子分型等因素综合制定，包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。

乳腺癌的预防措施主要包括：1. 定期进行乳腺自我检查，提高防癌意识；2. 均衡饮食，控制体重，减少高脂肪、高热量食物摄入；3. 适量运动，增强身体免疫力；4. 避免长期接触电磁辐射、化学物质等致癌因素；5. 适龄生育，母乳喂养，有利于降低乳腺癌发病风险；6. 对于高危人群，可在医生指导下进行预防性用药或手术。

乳腺癌是一种可防可治的疾病。通过早期发现、早期治疗，以及加强预防措施，可以显著提高乳腺癌患者的生存率和生活质量。全社会应高度重视乳腺癌的防治工作，提高公众防癌意识，共同为降低乳腺癌发病率、提高患者生存率而努力。此外，加强乳腺癌相关知识的普及教育，提高女性对于乳腺癌早期症状的认识，对于早期发现和治疗也具有重要意义。通过公众教育，我们可以提高女性对于乳腺癌风险因素的认识，包括家族史、遗传因素、生活方式等，从而采取相应的预防措施。

乳腺癌的防治不仅需要医疗界的努力，也需要社会各界的共同参与。政府、医疗机构、非政府组织、媒体等都应该发挥各自的作用，通过各种渠道宣传乳腺癌的防治知识，提高公众的防癌意识。同时，加强乳腺癌筛查项目的推广和实施，特别是对于高风险人群，可以有效地提高乳腺癌的早期诊断率。

在治疗方面，随着医学技术的不断进步，乳腺癌的治疗方法也在不断发展。除了传统的手术、化疗、放疗等治疗方法外，内分泌治疗、靶向治疗等新型治疗方法也为乳腺癌患者提供了更多的治疗选择。这些治疗方法的发展，不仅提高了乳腺癌的治疗效果，也改善了患者的生活质量。

总之，乳腺癌的防治是一个系统工程，需要社会各界的共同努力。通过提高公众的防癌意识，加强乳腺癌的筛查和预防，以及不断探索和创新治疗方法，我们有信心降低乳腺癌的发病率，提高患者的生存率和生活质量。让我们携手努力，共同为乳腺癌患者的健康和幸福而奋斗。

岳渝娟

重庆医科大学附属第一医院