甲状腺癌早知道

甲状腺癌是一种发生在甲状腺的恶性肿瘤，近年来其发病率在全球范围内呈上升趋势，引起了广泛的关注。本文将详细介绍甲状腺癌的基本知识、症状、诊断方法和治疗手段，以便公众能够更好地认识和应对这一疾病。

甲状腺癌的概述

甲状腺是位于人体颈部前方的一个重要内分泌腺体，负责制造和分泌甲状腺激素，这些激素对于调节新陈代谢、生长发育等生理功能至关重要。甲状腺癌是发生在这一腺体的恶性肿瘤，其发病率约占所有恶性肿瘤的1%。甲状腺癌的发病原因多种多样，包括遗传因素、环境因素、辐射暴露等。遗传因素可能通过影响特定基因的表达，增加个体患甲状腺癌的风险。环境因素，如碘摄入不足或过量，也可能与甲状腺癌的发生有关。辐射暴露，尤其是儿童和青少年时期接受辐射治疗，已被证实会增加甲状腺癌的风险。

甲状腺癌的分类

甲状腺癌主要分为四种类型：乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。乳头状癌和滤泡状癌是最常见的类型，占所有甲状腺癌的90%以上，这两种类型的预后相对较好。髓样癌和未分化癌较为罕见，但预后较差，尤其是未分化癌，其侵袭性较强，治疗效果有限。

甲状腺癌的症状

甲状腺癌早期往往无明显症状，随着肿瘤的增大，患者可能会出现颈部肿块、声音嘶哑、吞咽困难等症状。颈部肿块是最常见的症状，可能被触及到的硬块，不随吞咽动作移动。声音嘶哑可能是由于肿瘤压迫或侵犯喉返神经所致。吞咽困难则可能由于肿瘤增大压迫食管引起。若出现这些症状，应尽早就医检查，以排除甲状腺癌的可能。

甲状腺癌的诊断

诊断甲状腺癌主要依靠影像学检查和细针穿刺活检。超声检查是首选的影像学检查方法，可以评估肿瘤的大小、形态和内部结构，以及是否有淋巴结转移。CT和MRI等检查可用于评估肿瘤的侵犯范围和是否有远处转移。细针穿刺活检是确诊甲状腺癌的金标准，通过取样肿瘤组织进行病理学检查，可以确定肿瘤的性质和分型。

甲状腺癌的治疗

甲状腺癌的治疗主要包括手术、碘131治疗和靶向治疗。

手术治疗

：手术是甲状腺癌的首选治疗方法，包括全甲状腺切除和部分甲状腺切除。全甲状腺切除适用于大部分甲状腺癌患者，可以彻底清除肿瘤组织。部分甲状腺切除适用于肿瘤较小、局限于一侧甲状腺的患者。术后可能需要终身补充甲状腺激素，以维持正常的生理功能。

碘131治疗

：对于部分高风险患者，术后可能需要接受碘131治疗，以消灭残留的甲状腺组织和癌细胞。碘131治疗可以提高无病生存率和总体生存率，降低复发风险。

靶向治疗

：对于晚期或复发的甲状腺癌患者，可能需要接受靶向治疗，以抑制肿瘤生长。靶向治疗主要针对肿瘤细胞的特定分子靶点，如血管生成抑制剂和酪氨酸激酶抑制剂等。这些药物可以抑制肿瘤的血管生成和信号传导，从而抑制肿瘤生长和转移。

甲状腺癌的预防

预防甲状腺癌主要包括避免过度辐射暴露、保持健康的生活方式和定期体检。特别是有家族史的人群，更应提高警惕，定期进行甲状腺超声检查，以便早期发现和治疗。此外，保持均衡的饮食，适量摄入碘，避免吸烟和过量饮酒，也有助于降低甲状腺癌的风险。

总结

甲状腺癌虽然是一种恶性肿瘤，但早期发现和治疗后预后相对较好。公众应提高对甲状腺癌的认识，一旦出现可疑症状，及时就医检查和治疗。通过科学的治疗和健康管理，甲状腺癌患者可以提高生活质量，延长生存期。同时，加强甲状腺癌的预防和筛查，对于降低发病率和提高治愈率具有重要意义。

樊行

云南省肿瘤医院