空气污染与肺癌风险：早期预防和诊断

空气污染与肺癌风险紧密相关，其影响不容忽视。肺癌，作为一种常见的恶性肿瘤，起源于肺部的上皮细胞，其发病机制复杂，涉及多种因素。本文将深入探讨空气污染对肺癌风险的影响，并强调早期预防和诊断的重要性。

肺癌的发病因素众多，包括长期吸烟、暴露于空气污染中以及职业性接触致癌物质等。其中，空气污染物中含有多种有害物质，如颗粒物（PM2.5和PM10）、氮氧化物、硫氧化物和挥发性有机物等，它们可通过呼吸道进入人体，对肺部健康造成损害。长期暴露于空气污染中，可增加患肺癌的风险。研究表明，空气污染物中的致癌物质能够导致肺部细胞的基因突变，从而诱发肺癌。此外，空气污染还可能加剧已有的呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺病（COPD），进一步增加肺癌的风险。

早期肺癌的确诊率通常较高，可达80%-90%。这是因为早期肺癌病变较小，未发生远处转移，通过影像学检查（如X线胸片、CT扫描）和病理活检等方法可以较为准确地诊断。早期肺癌患者通常无明显症状，或仅表现为轻微的咳嗽、咳痰等。随着病情进展，患者可能出现痰中带血、胸痛、呼吸困难等症状。因此，对于长期暴露于空气污染中的人群，定期进行肺癌筛查是非常重要的。

早期肺癌的治疗以手术切除为主，辅以化疗、放疗等综合治疗。手术切除可以彻底去除肿瘤组织，对于未发生远处转移的患者，手术切除后5年生存率可达70%-80%。对于中晚期肺癌患者，由于癌细胞已发生转移，手术治疗效果有限，需要综合化疗、放疗等方法来控制病情进展，缓解症状。

在日常生活中，预防肺癌的关键在于减少空气污染物的暴露。建议采取以下措施：1) 减少户外活动，在空气污染严重时尽量避免外出；2) 改善室内环境，使用空气净化器减少室内污染；3) 戒烟戒酒，避免吸入二手烟；4) 合理饮食，多摄入富含抗氧化剂的食物，如新鲜蔬菜和水果，以增强机体的抗氧化能力；5) 加强锻炼，提高身体免疫力，增强机体对有害物质的清除能力。

空气污染对人体健康的影响是多方面的。除了肺癌，空气污染还与心血管疾病、呼吸系统疾病等多种健康问题密切相关。研究表明，长期暴露于空气污染中的人群，心血管疾病的发病率和死亡率均显著增加。此外，空气污染物还可能影响儿童的生长发育，导致认知功能下降、学习能力减退等问题。

空气污染的治理是一个长期而艰巨的任务，需要政府、企业和公众的共同努力。政府应加大环境监管力度，严格控制工业排放和汽车尾气等污染源，推广清洁能源和公共交通，减少化石燃料的使用。企业应积极承担社会责任，采用先进的环保技术，减少污染物排放。公众也应提高环保意识，减少私家车使用，倡导绿色出行，共同改善空气质量。

综上所述，空气污染是肺癌的重要危险因素之一。通过早期预防和诊断，可以有效降低肺癌的发病率和死亡率。对于长期暴露于空气污染中的人群，应定期进行肺癌筛查，并采取相应的预防措施，以降低肺癌风险。此外，政府和相关部门也应加大空气污染治理力度，减少工业排放和汽车尾气等污染源，从源头上降低空气污染对公众健康的影响。只有多方共同努力，才能有效降低肺癌的发病率和死亡率，保障人民的生命健康。

郑迪

上海市肺科医院