胃癌风险因素与预防策略

胃癌，这一恶性肿瘤的名字在全球范围内响起，它以惊人的速度侵扰着人类健康。本文将围绕“认识胃癌，科学防治”的核心理念，深入探讨胃癌的常见症状、高危因素，并重点讨论早期筛查的重要性及如何通过健康生活方式预防胃癌，以增强公众对胃癌的认识和防治意识。

胃癌的常见症状

胃癌的早期症状较为隐蔽，容易被忽视。随着病情的进展，患者可能会经历上腹部不适、消化不良、食欲减退和体重下降等症状。一些患者甚至可能出现呕血或黑便等消化道出血症状。这些症状的出现是身体在警示我们，应及时就医进行详细检查，以免延误病情。

胃癌的临床表现多样，且早期症状缺乏特异性。上腹部疼痛是最常见的症状之一，可能表现为持续性或间歇性的钝痛、隐痛或烧灼感。这种疼痛往往在进食后加剧，且随着病情进展可能变得更加剧烈。消化不良也是胃癌的常见症状，患者可能表现为早饱、反酸、嗳气等。食欲减退和体重下降可能是胃癌进展的一个重要信号，需要引起高度重视。

胃癌的高危因素

不良饮食习惯

：长期摄入高盐、高脂、熏制食品等不健康饮食，会增加胃癌发病风险。这些食物中的致癌物质可能对胃黏膜造成刺激和损伤，增加癌变的风险。建议保持均衡饮食，减少高盐、高脂、熏制食品的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果。

幽门螺杆菌感染

：幽门螺杆菌是一种能够引起胃炎、胃溃疡的细菌，同时也是导致胃癌的重要危险因素。因此，对幽门螺杆菌的检测和治疗应予以重视。建议定期进行幽门螺杆菌检测，并在必要时接受规范治疗。

家族遗传

：具有胃癌家族史的人群，胃癌发病风险相对较高。遗传因素在胃癌的发病中起着一定的作用。建议有胃癌家族史的人群加强胃癌筛查，及时发现并治疗胃部疾病。

吸烟酗酒

：长期吸烟酗酒可增加胃癌的发病风险。烟草中的有害物质和酒精均对胃黏膜有刺激和损伤作用。建议戒烟限酒，减少胃癌发病风险。

慢性胃病

：患有慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病的人群，胃癌发病率相对较高。这些慢性炎症可能会增加胃黏膜细胞的癌变风险。建议定期进行胃镜检查，及时发现并治疗胃部疾病。

早期筛查的重要性

胃癌的预后与诊断时的分期密切相关。早期诊断和治疗可以显著提高患者的生存率。因此，高危人群应定期进行胃癌筛查。筛查方法包括胃镜检查和血清胃蛋白酶原检测等，这些检查有助于实现胃癌的早诊早治。

胃镜检查是胃癌筛查的金标准，可以直接观察胃黏膜的情况，发现可疑病灶，并进行活检确诊。建议40岁以上人群，尤其是有胃癌高危因素的人群，每2-3年进行一次胃镜检查。血清胃蛋白酶原检测是一种无创的胃癌筛查方法，通过检测血清中胃蛋白酶原的水平，可以预测胃癌的风险。建议高危人群每年进行一次血清胃蛋白酶原检测。

预防胃癌的健康生活方式

均衡饮食

：增加新鲜蔬菜、水果的摄入，减少高盐、高脂、熏制食品的摄入。均衡的饮食有助于维持胃黏膜的健康，降低胃癌风险。建议每天摄入足够的蔬菜和水果，限制高盐、高脂食物的摄入。

控制幽门螺杆菌感染

：定期检查幽门螺杆菌感染情况，并在必要时进行规范治疗，以减少胃癌的风险。建议定期进行幽门螺杆菌检测，并在感染时及时接受治疗。

戒烟限酒

：避免长期吸烟酗酒，减少胃癌发病风险。戒烟和限酒是降低胃癌风险的重要措施。建议尽早戒烟，并限制酒精摄入。

定期体检

：高危人群应定期进行胃癌筛查，及时发现并治疗胃部疾病，防止病情恶化。建议40岁以上人群，尤其是有胃癌高危因素的人群，定期进行胃癌筛查。

保持健康体重

：避免肥胖，降低胃癌发病风险。肥胖与多种癌症的发生有关，包括胃癌。建议保持健康的体重，避免肥胖。

适量运动

：适量运动可以增强免疫力，降低胃癌发病风险。建议每周进行150分钟以上的中等强度运动，如快走、慢跑等。

保持良好心态

：长期精神压力大、情绪低落也会增加胃癌发病风险。建议保持良好的心态，学会调节情绪，必要时寻求心理帮助。

关爱胃部健康，远离胃癌。通过提高对胃癌的认识，采取健康的生活方式，定期进行胃癌筛查，我们可以有效降低胃癌的发病风险，守护自己和家人的健康。让我们共同努力，为实现“健康中国2030”目标贡献力量。

郭文坚

温州医科大学附属第二医院本部院区