胃癌,作为一种在全球范围内广泛存在的恶性肿瘤,其发病率和死亡率均居高不下,对人类健康构成了严重的威胁。根据2023年的全球癌症统计数据显示,胃癌的新发病例每年超过100万例,发病率在全球所有癌症中排名第五位。特别是在我国,胃癌的发病率占全球的43%,这一数据令人震惊,更凸显出我国在胃癌防控方面的严峻形势。
然而,我国早期胃癌的诊断率不足20%,这与日本通过系统筛查技术将早期诊断率提升至70%形成了鲜明对比。这一差距不仅反映了我国在胃癌早期诊断方面的不足,也凸显了我国在胃癌预防策略上的薄弱环节。因此,加强胃癌的预防工作,提高早期诊断率,对于降低胃癌的发病率和死亡率具有重要意义。
胃癌的防控策略主要分为生活习惯改善和定期筛查技术两大方面。首先,改善生活习惯是预防胃癌的基础。不良的饮食习惯,如过量摄入高盐、高脂、熏制和腌制食品,以及吸烟和饮酒等,都与胃癌的发生密切相关。因此,保持健康的饮食习惯,减少这些食物的摄入,戒烟限酒,对于降低胃癌风险具有重要意义。此外,保持良好的作息习惯,避免长期熬夜和过度劳累,也有助于增强机体免疫力,降低胃癌的发病风险。
其次,定期的胃癌筛查技术对于提高早期诊断率、降低胃癌死亡率具有重要作用。内镜检查是目前公认的胃癌诊断的金标准,其灵敏度和特异性均较高。通过内镜检查,可以发现早期胃癌,及时进行手术治疗,显著提高患者的生存率。此外,血清学肿瘤标志物检测、胶囊内镜等筛查技术也在不断发展和完善,为胃癌的早期诊断提供了更多选择。
值得注意的是,胃癌的早期症状往往不明显,因此定期筛查显得尤为重要。早期胃癌往往没有特异性症状,或仅有轻微的消化不良症状,如上腹部不适、食欲减退等,这些症状很容易被忽视。随着病情的进展,患者可能会出现体重下降、贫血、黑便等症状,但此时往往已经错过了最佳治疗时机。因此,对于高风险人群,如年龄在40岁以上、有胃癌家族史、长期患有胃溃疡等慢性胃病的人群,应定期进行胃癌筛查,以便及时发现并治疗胃癌。
除了内镜检查和血清学肿瘤标志物检测外,胶囊内镜作为一种新型的筛查技术,近年来也得到了广泛的关注。胶囊内镜具有无痛、无创、操作简便等优点,患者只需吞服一颗胶囊,胶囊内的微型摄像机就可以拍摄胃内的情况,并通过无线信号传输给体外的接收器。胶囊内镜可以对胃进行全面、无死角的检查,有助于发现早期胃癌。
总之,通过改善生活习惯和定期进行胃癌筛查,可以有效降低胃癌的发病率和死亡率。提高公众对胃癌预防的认识,加强胃癌防控的科普宣传,对于改善我国胃癌防控现状具有重要意义。让我们共同努力,为降低胃癌的发病率和死亡率,提高患者的生活质量做出贡献。同时,我们也应该关注胃癌的康复治疗和心理支持,帮助患者度过难关,提高生活质量。只有全社会共同努力,才能打赢这场胃癌防控的攻坚战。
王海飞
安钢总医院