肠癌诊断中内镜活检与手术标本的取材规范

肠癌，作为全球最常见的癌症之一，其诊断的准确性对于治疗计划的制定至关重要。本文旨在介绍肠癌诊断中内镜活检与手术标本取材的规范，以确保诊断的准确性和治疗的有效性。

内镜活检的规范

内镜活检是指通过内镜将可疑肠癌组织取出进行病理学检查的过程。这一步骤对于肠癌的早期诊断具有重要意义。规范的取材步骤如下：

准备阶段

：患者需空腹，以减少胃内容物对视野的干扰。同时，患者需接受适当的抗生素预防感染。

内镜操作

：医生将内镜插入患者的消化道，寻找可疑的肿瘤组织。

取材

：一旦找到可疑组织，医生会使用活检钳从肿瘤边缘或中央取样。取材应尽量全面，涵盖肿瘤的不同区域，以确保样本的代表性。

样本处理

：取出的样本应立即固定，并送往病理科进行进一步的病理学分析。

手术标本取材的规范

手术标本取材是指在手术过程中取出的肠癌组织样本，用于病理学和分子生物学分析。规范的取材步骤如下：

样本标记

：手术前，医生应标记肿瘤的位置和范围，以确保取材的准确性。

取材

：手术中，医生会根据肿瘤的大小和位置，切除整个肿瘤或部分肿瘤组织。取材应尽量避免肿瘤外溢，减少肿瘤细胞的扩散风险。

样本处理

：取出的样本应立即固定、标记，并送往病理科。样本应包括肿瘤组织及其周围的正常组织，以评估肿瘤的侵袭性和淋巴结转移情况。

病理学分析

：病理科医生会对样本进行详细的病理学检查，包括肿瘤的分级、分期和分子标记物的检测，为后续治疗提供依据。

总结

肠癌的诊断是一个复杂的过程，涉及内镜活检和手术标本取材等多个步骤。规范的取材对于确保病理学分析的准确性和指导后续治疗至关重要。医生和患者都应充分了解这些规范，并在实际操作中严格遵守，以提高肠癌诊断和治疗的成功率。

潘延凤

郑州大学第一附属医院河医院区