胰腺癌：致命性癌症的预防与早期诊断

胰腺癌因其难以发现和治疗的困难，在众多癌症类型中被称为“癌王”。本文将深入探讨胰腺癌的疾病原理，以期提高公众的预防意识和早期诊断的能力。

胰腺是人体重要的消化腺，位于腹部后方，紧邻胃。它不仅在消化过程中起着关键作用，还涉及血糖的调节。胰腺的外分泌功能表现在其分泌胰液，该液体含有多种消化酶，如胰淀粉酶、胰蛋白酶和胰脂肪酶，负责分解食物中的碳水化合物、蛋白质和脂肪。这些酶通过胰管排入十二指肠，帮助小肠消化食物，促进营养的吸收。胰腺的内分泌功能则体现在其内部散布的胰岛细胞团，这些细胞负责分泌胰岛素和胰高血糖素等激素。胰岛素的主要作用是降低血糖水平，促进血糖进入细胞内被利用；胰高血糖素则在血糖水平过低时发挥作用，提高血糖水平，以维持机体的能量平衡。

胰腺癌的发病原理与胰腺的这些功能密切相关。胰腺癌细胞的增殖会干扰正常的消化酶分泌和激素调节，导致消化不良和血糖控制异常。此外，胰腺癌早期症状不明显，往往直到病情发展到晚期才被发现，这使得胰腺癌的治疗和预后非常困难。

胰腺癌的早期症状包括上腹部不适或疼痛、消化不良、体重下降等，这些症状往往被忽视或误认为是其他消化系统疾病。随着病情进展，患者可能出现黄疸、脂肪泻、腹水等症状，这时病情往往已发展至晚期。因此，提高胰腺癌的早期诊断意识至关重要。

预防胰腺癌的关键在于健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。定期体检，特别是对于有胰腺癌家族史的高危人群，进行胰腺癌相关标志物的检测，如CA19-9、CEA等，有助于早期发现胰腺癌。

早期诊断胰腺癌依赖于影像学检查，如超声内镜、CT扫描和MRI等。这些技术可以帮助医生发现胰腺的异常肿块，并进行活检以确定癌症的存在。对于疑似胰腺癌的患者，应尽早进行这些检查，以便及时采取治疗措施。

胰腺癌的治疗主要包括手术、化疗和放疗。外科手术是胰腺癌治疗的首选方法，但仅适用于早期胰腺癌患者。对于中晚期胰腺癌患者，化疗和放疗可以作为辅助治疗手段，以缓解症状、延长生存期。近年来，靶向治疗和免疫治疗也为胰腺癌的治疗提供了新的选择，但这些治疗方法仍在研究和探索中。

胰腺癌的预后与肿瘤分期、治疗效果和患者个体情况密切相关。早期胰腺癌患者经过手术治疗后，5年生存率可达60%以上；而晚期胰腺癌患者，即使经过综合治疗，5年生存率仍不足5%。因此，胰腺癌的早期诊断和治疗至关重要。

综上所述，了解胰腺癌的发病原理和早期症状，对于提高胰腺癌的预防和早期诊断能力至关重要。通过健康的生活方式和定期体检，我们可以降低胰腺癌的风险，并在疾病发展的早期进行干预，提高治疗效果和生存率。我们应重视胰腺癌的预防和筛查，提高公众的健康意识，共同对抗这一"癌王"。

崔演

延边大学附属医院