老年膜性肾病患者如何避免感染：实用建议

膜性肾病（Membranous Nephropathy）是一种常见的肾小球疾病，尤其在老年人中发病率较高。由于老年人的免疫系统相对减弱，且常伴随其他慢性疾病，因此他们在面对膜性肾病时更易受到感染的影响。感染不仅会加剧肾脏损伤，还可能引发其他并发症，严重影响老年患者的生活质量。以下是针对老年膜性肾病患者避免感染的实用建议，旨在帮助他们更好地控制病情并提高日常生活的质量。

一、合理膳食

合理的饮食对于老年膜性肾病患者的健康管理至关重要。首先，患者应限制盐分摄入以控制水肿和高血压。其次，低脂饮食有助于降低血脂，减少动脉硬化的风险，对保护肾脏功能有积极作用。低糖饮食则有助于控制血糖，预防糖尿病肾病。高蛋白饮食可以补充因蛋白尿而丢失的蛋白质，但需根据肾功能调整蛋白质摄入量，以避免加重肾脏负担。此外，增加蔬菜和水果的摄入，可以提供丰富的维生素和纤维素，增强免疫力，促进肠道健康。

二、适当运动

适量的体力活动对提高老年膜性肾病患者的身体素质和免疫力有显著效果。适合老年人的运动包括散步、太极拳、瑜伽等低强度活动。运动可以促进血液循环，改善代谢，但需注意运动量和强度的控制，避免过度劳累导致免疫系统受损。

三、监测血压

高血压是膜性肾病患者常见的并发症，也是加速肾功能恶化的重要因素。因此，老年患者需定期监测血压，并根据医生的指导调整降压药物，以维持血压在适宜范围内。

四、定期复查

定期的医学检查对于评估老年膜性肾病患者的病情变化和治疗效果至关重要。尿常规可以监测蛋白尿和血尿的情况，血常规可以评估贫血和感染的迹象，肾功能检查则直接反映肾脏的工作状态。通过这些检查，医生可以及时调整治疗方案，控制病情发展。

五、遵医嘱用药

老年膜性肾病患者通常需要长期使用多种药物，包括降压药、降脂药、抗凝药等。患者必须严格按照医嘱用药，不得自行增减剂量或停药，以免影响治疗效果或引起药物不良反应。

六、心理支持

心理状态对老年膜性肾病患者的康复有重要影响。保持乐观积极的心态有助于提高治疗依从性，减轻疾病带来的心理压力。必要时，患者可以寻求专业心理咨询，学习应对疾病的心理技巧。

七、避免感染

由于老年膜性肾病患者的免疫力较低，他们更容易受到感染的威胁。患者应尽量避免去人群密集的地方，减少感染的风险。同时，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、保持居住环境清洁和通风，也是预防感染的重要措施。

八、戒烟限酒

吸烟和过量饮酒都会对免疫系统产生负面影响，增加感染的风险。老年膜性肾病患者应戒烟和限制酒精摄入，以减少对健康的危害。

九、合理用药

老年膜性肾病患者可能需要同时使用多种药物来控制病情和治疗并发症。在用药时，患者应遵循医嘱，注意药物间的相互作用，以避免不良药物反应。

十、家庭支持

家庭的支持和关爱对老年膜性肾病患者的康复至关重要。家人应提供情感支持，帮助患者建立战胜疾病的信心，并在日常生活中提供必要的照顾和帮助。

综上所述，老年膜性肾病患者在避免感染方面需要综合考虑饮食、运动、血压控制、定期检查、合理用药、心理支持、个人卫生、戒烟限酒、合理用药和家庭支持等多个方面。通过这些措施，老年膜性肾病患者可以更好地控制病情，提高生活质量，并减少感染的风险。希望这些建议能够帮助老年膜性肾病患者及其家庭更好地应对这一挑战。

张云平

宜兴市人民医院