双达方案：晚期肝细胞癌一线治疗的新突破

晚期肝细胞癌（HCC）的治疗一直以来都是肿瘤学领域中的一个重大挑战。随着医学技术的不断进步，治疗手段也在不断革新。在众多新兴的治疗策略中，“双达方案”作为一种前沿的治疗方案，因其显著的疗效和良好的安全性而受到广泛关注。

“双达方案”指的是信迪利单抗联合贝伐珠单抗的治疗组合。信迪利单抗是一种免疫检查点抑制剂，能够激活免疫系统，帮助机体识别并攻击癌细胞；而贝伐珠单抗则是一种靶向治疗药物，通过阻断肿瘤血管生成，从而抑制肿瘤生长。这种组合在ORIENT-32研究中显示出相较于传统药物索拉非尼，能够降低43%的死亡风险和44%的疾病进展风险。这一结果表明，双达方案在提高患者生存期和控制疾病进展方面具有明显优势。

此外，双达方案还展现出更高的客观缓解率（ORR），是索拉非尼的5倍，这意味着更多的患者在接受双达方案治疗后，肿瘤缩小或消失。最新的Meta分析进一步证实了双达方案在提高总生存期（OS）方面的显著获益，同时并未增加额外的不良事件（AE）或严重不良事件（SAE），这使得双达方案成为晚期肝癌患者更好的治疗选择。

在安全性方面，双达方案≥3级治疗相关的不良事件（TRAE）发生率仅为34%，相较于其他免疫联合TKI方案具有明显优势。这一数据表明双达方案在提高疗效的同时，也保持了良好的耐受性和较低的副作用风险。

综上所述，双达方案在不可切除或转移性肝细胞癌患者的一线治疗中占据了重要地位。它不仅提高了患者的生存获益，而且具有良好的安全性和耐受性。随着更多临床研究的深入，我们期待双达方案能为更多的肝癌患者带来希望。

徐文震

三门县人民医院人民路老院区