胰腺癌症状识别：早期发现的信号

胰腺癌，因其治疗难度大、预后不良而被称为“癌中之王”。本文将从胰腺癌的成因、症状、诊断方法、治疗手段及预防措施等方面进行详细解析，以帮助公众更好地识别和应对这一致命疾病。

胰腺癌的成因复杂，包括遗传、环境、生活习惯等多种因素。胰腺是分泌消化酶和调节血糖的器官，胰腺癌的发生可能与慢性炎症、肥胖、吸烟、糖尿病等有关。了解这些成因有助于我们从源头上预防胰腺癌的发生。遗传因素在胰腺癌的发病中占有一定比例，有家族史的人群发病风险较高。环境因素如长期接触某些化学物质，也会增加胰腺癌的风险。不良生活习惯，如高脂饮食、缺乏运动等，也是胰腺癌的诱因之一。此外，慢性胰腺炎患者发生胰腺癌的风险也较高。

胰腺癌的症状较为隐蔽，早期识别至关重要。常见的症状包括上腹部疼痛、消化不良、体重下降、黄疸等。这些症状往往与消化系统疾病相似，容易被忽视。上腹部疼痛是胰腺癌最常见的症状，常表现为持续性、进行性加重的钝痛。消化不良可能表现为食欲减退、恶心、呕吐等。体重下降可能与胰腺癌引起的消化吸收障碍有关。黄疸则是由于肿瘤压迫胆管，导致胆汁排泄受阻所致。当出现上述症状时，应及时就医，进行详细检查。

胰腺癌的诊断方法包括影像学检查、血液肿瘤标志物检测等。影像学检查如CT、MRI、PET-CT等可以发现胰腺的异常占位，而血液肿瘤标志物CA19-9的升高则提示胰腺癌的可能。当临床症状和辅助检查结果提示胰腺癌时，需进一步进行组织病理学检查以明确诊断。组织病理学检查包括细针穿刺活检、手术活检等，可以明确肿瘤的组织学类型。此外，内镜超声引导下的细针穿刺活检也是胰腺癌诊断的重要手段。

胰腺癌的治疗手段主要包括手术、化疗、放疗等。早期胰腺癌可通过手术切除，但多数患者确诊时已属晚期，失去手术机会。手术方式包括胰十二指肠切除术、胰体尾切除术等。化疗和放疗可作为辅助治疗手段，缓解症状，延长生存期。近年来，靶向治疗和免疫治疗也在胰腺癌的治疗中显示出一定疗效。靶向治疗通过作用于肿瘤细胞的特定靶点，抑制肿瘤的生长和转移。免疫治疗则是通过激活机体的免疫系统，增强对肿瘤的免疫监视和清除能力。

预防胰腺癌的关键在于健康的生活方式和定期体检。控制体重、戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等都有助于降低胰腺癌的风险。高危人群如家族史阳性者、长期糖尿病患者等，应定期进行胰腺癌筛查，以实现早诊早治。胰腺癌的筛查手段包括腹部超声、CT、MRI等影像学检查，以及血液肿瘤标志物CA19-9的检测。对于高危人群，建议每年进行一次胰腺癌筛查。

总之，胰腺癌虽然凶险，但通过了解其病理机制、识别早期症状、积极治疗和预防，我们仍可与之抗争。提高公众对胰腺癌的认识，加强健康教育和筛查，对于降低胰腺癌的发病率和死亡率具有重要意义。面对这一致命疾病，我们应保持警惕，积极采取预防和治疗措施，提高生存率和生活质量。

孙亮

南郑县人民医院