胃癌防治：早期症状识别与预防技巧指南

胃癌，这个全球发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤，其防治工作至关重要。本文旨在提供胃癌的早期症状识别与预防技巧指南，帮助公众提升对胃癌的认识和早期发现的能力。

胃癌的定义与特点

胃癌是指发生在胃黏膜上皮细胞中的恶性肿瘤。这种肿瘤细胞具有无限的增殖能力，并可能侵犯胃壁各层，甚至通过血液和淋巴系统转移至身体其他部位。初期胃癌症状不明显，常与普通消化不良或胃炎相混淆，导致许多病例在确诊时已进入中晚期，错失了最佳治疗时机。

胃癌的早期症状

虽然早期胃癌症状不明显，但通过细致观察，仍可发现一些预警信号： 1. 持续的消化不良，如胃部不适、饱胀感或疼痛。 2. 食欲减退，体重下降。 3. 持续的恶心、呕吐或反酸。 4. 黑色粪便，可能提示出血。 5. 贫血症状，如乏力、头晕。

预防与早期发现的策略

定期体检

：定期进行胃部检查，如胃镜检查，有助于早期发现胃癌。胃镜检查可以直接观察胃黏膜的情况，发现早期病变。

健康饮食

：减少高盐、高脂、熏制和腌制食品的摄入，增加新鲜蔬菜和水果的摄入。高盐饮食会增加胃癌的风险，而新鲜蔬菜水果富含抗氧化剂，有助于防癌。

戒烟限酒

：吸烟和过量饮酒都是胃癌的危险因素。吸烟会导致胃黏膜损伤，而酒精会刺激胃黏膜，增加癌变风险。

幽门螺杆菌检测与治疗

：幽门螺杆菌感染与胃癌的发生有密切关系，应及时检测并治疗。幽门螺杆菌感染可引起慢性胃炎，增加胃癌的风险。

遗传因素

：有胃癌家族史的人群应加强监测。遗传因素会增加个体患胃癌的风险，因此这类人群需要更加重视胃癌的筛查。

合理用药

：避免长期滥用非甾体抗炎药，这类药物可引起胃黏膜损伤，增加胃癌风险。

积极治疗胃部疾病

：如胃溃疡、萎缩性胃炎等，这些疾病可能增加胃癌的风险，应及时诊治。

胃癌早期诊断的重要性

胃癌的早期诊断对于提高治疗效果和患者的生存率至关重要。早期胃癌的五年生存率可达90%以上，而晚期胃癌的五年生存率则显著下降。因此，提高公众对胃癌早期症状的认识，鼓励定期体检，对于胃癌的防治具有重要意义。

胃癌的筛查与诊断方法

除了上述预防措施外，胃癌的筛查和诊断方法也值得关注。常用的胃癌筛查方法包括： 1.

血清学筛查

：通过检测血清中的胃癌相关抗原，如CA72-4、CEA等，进行初步筛查。 2.

内镜筛查

：胃镜检查是发现早期胃癌的金标准，可以直接观察胃黏膜的情况，进行活检以确诊。 3.

影像学检查

：如上腹部CT、MRI等，可以发现胃壁的异常增厚，辅助诊断。

胃癌的治疗

胃癌的治疗需要综合考虑肿瘤的分期、患者的身体状况等因素。常见的治疗方法包括： 1.

手术治疗

：对于早期胃癌，手术切除是首选治疗方法，可以完全切除肿瘤，提高治愈率。 2.

化疗

：对于中晚期胃癌，化疗可以作为辅助治疗手段，缩小肿瘤，提高手术切除率。 3.

放疗

：对于部分胃癌患者，放疗可以作为辅助治疗手段，缓解症状，提高生活质量。 4.

靶向治疗

：针对特定分子靶点的靶向药物，可以提高治疗效果，减少副作用。

总结

胃癌的防治关键在于早期识别和预防。通过提高公众对胃癌早期症状的认识，并采取有效的预防措施，可以显著降低胃癌的发病率和死亡率。定期体检、健康饮食、戒烟限酒、幽门螺杆菌检测与治疗以及遗传因素的监测，都是预防胃癌的重要手段。此外，合理用药和积极治疗胃部疾病也不容忽视。公众应积极采取这些措施，为自己的健康保驾护航。只有做到早预防、早发现、早治疗，才能提高胃癌患者的生存率和生活质量。

陶庆松

东南大学附属中大医院