肝癌介入治疗：栓塞与消融的精准策略

肝癌，作为全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，其治疗手段的不断进步给患者带来了更多的希望。介入治疗作为肝癌治疗的重要手段之一，包括栓塞和消融两大类，它们通过精准的定位技术对肿瘤进行治疗，以减少对周围正常组织的损伤。

介入治疗的原理在于通过导管将药物或其他治疗物质直接送达肿瘤供血动脉，达到局部高浓度药物作用，同时减少全身毒副作用。这种治疗方式特别适合于无法手术切除或肝功能较差的患者。

栓塞治疗主要是通过栓塞剂阻断肿瘤的血液供应，导致肿瘤缺血缺氧而坏死。常用的栓塞剂包括明胶海绵、聚乙烯醇颗粒等。栓塞治疗的关键在于精确控制栓塞剂的释放，以避免对正常肝组织造成不必要的损伤。

消融治疗则是利用物理或化学手段直接破坏肿瘤细胞。物理消融包括射频消融、微波消融和冷冻治疗等，它们通过产生高温或低温来杀死肿瘤细胞。化学消融则是通过注射酒精或其他化学物质直接破坏肿瘤细胞。消融治疗的优势在于可以精确控制治疗区域，减少对周围组织的损害。

在选择介入治疗方案时，医生会根据患者的具体情况，包括肿瘤的大小、位置、肝功能状况以及患者的整体健康状况来制定个体化的治疗方案。例如，对于直径小于5厘米的肝癌肿瘤，消融治疗可能是首选，因为它可以提供较高的局部控制率和较低的复发率。

总之，介入治疗为肝癌患者提供了一种有效的治疗选择。通过栓塞和消融的精准治疗策略，可以显著提高患者的生活质量和生存期。然而，每种治疗手段都有其适应症和局限性，因此，患者应在专业医生的指导下，选择最适合自己的治疗方案。随着医学技术的不断进步，未来肝癌的治疗将更加精准和个体化。

乔建文

威海市立医院