结直肠癌：全球癌症新挑战及其应对策略

结直肠癌，也称为大肠癌，是在全球范围内引起较高发病率和死亡率的恶性肿瘤之一。它不仅与现代生活方式的转变有关，也与人口老龄化的加剧密切相关。本文将从病理学的角度深入探讨结直肠癌的定义、病因、症状、诊断、预防和治疗策略。

结直肠癌是指起源于结肠和直肠上皮细胞的恶性肿瘤。结肠和直肠是消化系统中关键的器官，它们负责吸收水分和电解质，同时储存和排出废物。结直肠癌的病变往往起源自息肉，即结肠或直肠黏膜上的肉质突起。随着时间的推移，部分息肉可能会恶变为癌症。

结直肠癌的形成是一个涉及多个因素、多步骤的过程。遗传因素、不健康的饮食习惯（如高脂肪、高蛋白、低纤维饮食）、慢性炎症、肥胖、缺乏运动等均是结直肠癌发病的危险因素。此外，年龄增长也是结直肠癌发病的一个重要因素，大部分结直肠癌病例发生于50岁以上的人群。

症状方面，结直肠癌在早期可能没有明显的症状，随着病情的发展，患者可能出现腹痛、便血、体重下降、贫血等症状。由于这些症状相对常见且容易被忽视，对于高危人群来说，定期体检显得尤为重要。

结直肠癌的诊断通常包括粪便隐血试验、结肠镜检查、影像学检查（如CT扫描、MRI）等。结肠镜检查是诊断结直肠癌的金标准，可以直接观察结肠和直肠内部情况，并进行活检。

预防结直肠癌的措施包括改善饮食习惯、增加膳食纤维摄入、控制体重、适量运动等。对于有遗传倾向的个体，应进行遗传咨询和定期筛查。此外，对于年龄超过50岁的成年人，推荐进行定期的结肠镜筛查。

治疗结直肠癌的方法取决于癌症的分期和患者的总体健康状况。常见的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗和靶向治疗。对于早期结直肠癌，手术切除是主要治疗手段，而中晚期患者可能需要综合治疗。

结直肠癌作为一种全球性的健康挑战，需要我们从多方面进行应对。通过了解其疾病原理、提高公众意识、改善生活习惯和加强筛查，我们可以有效降低结直肠癌的发病率和死亡率，保护人类健康。以下是一些具体的预防和早期发现措施：

饮食调整

：增加膳食纤维的摄入，减少红肉和加工肉类的摄入，多食用蔬菜和水果，这些措施有助于降低结直肠癌的风险。

保持健康体重

：肥胖是结直肠癌的一个已知风险因素，通过健康饮食和规律运动来维持健康的体重。

定期运动

：适量的体育活动可以降低结直肠癌的风险，建议成年人每周至少进行150分钟的中等强度运动。

戒烟限酒

：吸烟和过量饮酒都是结直肠癌的风险因素，戒烟和限制酒精摄入有助于降低风险。

定期体检

：对于50岁以上的成年人，建议进行定期的结肠镜筛查，以早期发现结直肠癌。

遗传咨询

：对于有家族史的个体，遗传咨询和定期筛查是非常重要的。

早期症状识别

：对于任何异常的肠道症状，如持续的腹痛、便血或排便习惯的改变，应及时就医。

通过这些措施，我们可以更好地预防结直肠癌，提高早期发现和治疗的机会，从而降低其对人类健康的影响。

龚海军

临沧市人民医院