前列腺癌的临床表现：识别与应对关键点

前列腺癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率逐年上升，对男性健康构成严重威胁。了解前列腺癌的临床表现和治疗方法，对于早期识别和有效应对至关重要。

一、前列腺癌的早期症状 1. 排尿困难：包括尿频、尿急、尿流变细等。 2. 血尿：尿液中带血，可能是癌肿侵犯膀胱或尿道所致。 3. 下腹部或会阴部疼痛：随着癌肿生长，可压迫周围组织引发疼痛。 4. 骨痛：前列腺癌易发生骨转移，表现为腰背痛、骨盆痛等。

二、前列腺癌的诊断 1. 前列腺特异性抗原（PSA）检测：PSA升高提示前列腺癌风险，但需结合其他检查。 2. 数字直肠检查：通过触诊了解前列腺的硬度、大小和形态。 3. 前列腺活检：取前列腺组织进行病理学检查，是确诊的金标准。 4. 影像学检查：包括超声、CT、MRI等，了解肿瘤的位置、大小和侵犯范围。

三、前列腺癌的治疗 1. 外科手术：包括前列腺癌根治术、前列腺切除术等，适用于局限性前列腺癌。 2. 放疗：包括外照射和近距离照射，可局部控制肿瘤。 3. 荷尔蒙治疗：通过抑制雄激素的产生或作用，抑制前列腺癌的生长。 4. 化疗：对于晚期或转移性前列腺癌，可采用全身化疗。 5. 靶向治疗和免疫治疗：针对特定分子标志物或免疫检查点，具有较好的疗效和安全性。

总之，前列腺癌的临床表现多样，需要综合考虑症状、体检和辅助检查。早期发现和治疗对预后至关重要。患者应定期体检，尤其是中老年男性，一旦发现异常应及时就医。通过多学科综合治疗，可有效控制病情，改善生活质量。

李志慧

河南省新乡市中心医院