血液检查与影像学：辅助诊断滤泡性淋巴瘤的重要手段

滤泡性淋巴瘤是一种B细胞起源的非霍奇金淋巴瘤，其特点是生长速度相对较慢，病程较长，且临床表现多样。本文将详细介绍血液检查和影像学检查在滤泡性淋巴瘤诊断中的重要作用。

滤泡性淋巴瘤的常见症状包括无痛性淋巴结肿大、体重下降、发热、腹部不适和皮肤瘙痒。淋巴结肿大是最常见的症状，通常首先出现在颈部、腋窝或腹股沟淋巴结。体重下降、发热和盗汗也是常见的全身症状。此外，部分患者可能出现腹部不适和皮肤瘙痒等非特异性症状。

为了确诊滤泡性淋巴瘤，需要综合运用多种检查手段。首先，淋巴结活检是确诊的金标准，通过病理检查发现典型的滤泡结构和肿瘤细胞。其次，血液检查可以评估患者的全身状况和疾病进展。血常规检查可发现贫血、血小板减少等异常；肝肾功能、乳酸脱氢酶等生化指标可反映器官功能和肿瘤负荷。此外，血清免疫球蛋白水平和β2微球蛋白等指标也与病情相关。

影像学检查在滤泡性淋巴瘤的诊断和分期中也发挥着重要作用。CT、MRI和PET-CT等影像学检查可以发现淋巴结肿大、结外受累和远处转移。通过影像学检查评估肿瘤的范围和分布，有助于判断疾病的分期，指导治疗方案的选择。

综上所述，血液检查和影像学检查是滤泡性淋巴瘤诊断的重要辅助手段。它们可以评估患者的全身状况，发现肿瘤的分布和受累范围，为确诊和制定治疗方案提供重要依据。在滤泡性淋巴瘤的诊断过程中，需要综合运用淋巴结活检、血液检查和影像学检查等多种手段，以提高诊断的准确性和全面性。

谭笑

中南大学湘雅医院