科学锻炼张口功能，减轻鼻咽癌晚期不适

鼻咽癌，作为起源于鼻咽部位的恶性肿瘤，在全球范围内，尤其在东亚地区有较高的发病率。晚期鼻咽癌患者常常遭受疼痛、功能障碍等并发症的困扰，严重影响了患者的日常生活质量。其中，张口困难是晚期鼻咽癌患者常见的问题之一，它不仅限制了患者的进食和言语功能，还可能进一步引发口腔卫生问题和心理健康问题。本文旨在探讨如何通过科学的张口功能锻炼，有效减轻鼻咽癌晚期患者的不适症状，提高他们的生活质素。

张口功能障碍的影响

张口功能障碍对患者日常生活的影响是多方面的。首先，它直接影响患者的基本生活功能，如进食和言语。进食障碍会导致营养摄入不足，影响患者的整体健康状况；言语障碍则妨碍了患者与外界的沟通，可能导致患者感到孤独和被社会隔离。其次，张口困难还可能导致口腔卫生问题，由于口腔清洁困难，增加了口腔感染的风险。最后，长期的张口困难对患者的心理状态也产生负面影响，可能导致焦虑、抑郁等情绪障碍。

张口功能锻炼的重要性

张口功能锻炼对于改善鼻咽癌晚期患者的生活质量至关重要。其重要性体现在以下几个方面： 1.

缓解疼痛

：通过适当的张口锻炼，可以增加颞下颌关节的活动范围，减轻因肿瘤压迫或放疗引起的疼痛。 2.

改善生活质量

：增强张口能力有助于患者更好地进食和说话，从而提高生活质量。 3.

预防并发症

：定期进行张口功能锻炼，可以预防颞下颌关节僵硬、肌肉萎缩等并发症。

张口功能锻炼的方法

针对鼻咽癌晚期患者的张口功能锻炼，可以采取以下具体方法： 1.

热毛巾敷贴

：使用温热的毛巾敷在患侧脸颊，有助于放松肌肉，减轻疼痛。热敷可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。 2.

下颌运动

：患者可以进行简单的下颌开合运动，逐渐增加运动幅度，以增强肌肉力量和关节灵活性。这种运动可以在家中自行进行，简单易行。 3.

咬合练习

：使用特制的咬合器或软木塞进行咬合练习，有助于恢复咀嚼功能。咬合练习可以刺激肌肉，增强其力量和耐力。 4.

语言练习

：通过朗读或唱歌等语言活动，增加口腔肌肉的使用，提高张口能力。这种练习不仅有助于提高张口能力，还能改善患者的言语功能。

锻炼计划的制定

患者在制定张口功能锻炼计划时，应在医生或物理治疗师的指导下进行。个性化的锻炼计划应包括锻炼的频率、强度和持续时间。例如，患者可以每天进行数次下颌运动，每次持续几分钟，根据耐受程度逐渐增加运动的强度和时间。此外，锻炼计划还应考虑患者的整体健康状况和个人偏好，以确保锻炼的安全性和有效性。

注意事项

在进行张口功能锻炼时，患者需要注意以下几点： 1.

避免过度锻炼

：过度锻炼可能导致肌肉疲劳或损伤，应根据自身耐受程度适度进行。适度的锻炼可以帮助患者逐渐适应，并减少受伤的风险。 2.

疼痛管理

：在锻炼过程中如出现疼痛，应立即停止并咨询医生。疼痛是身体发出的信号，提示可能存在问题，应及时处理。 3.

定期评估

：定期评估锻炼效果和患者的整体状况，适时调整锻炼计划。通过定期评估，可以确保锻炼计划的有效性，并根据患者的进展进行调整。

结语

鼻咽癌晚期患者的张口功能锻炼是一个长期且需要耐心的过程。通过科学、合理的锻炼，不仅可以有效缓解患者的不适症状，还能提高其生活质量。患者及家属应积极配合医生的指导，持之以恒地进行锻炼，以达到最佳的康复效果。此外，患者的心理支持同样重要，家属和医疗团队应提供必要的心理支持，帮助患者保持积极的心态，共同面对疾病带来的挑战。通过综合的治疗和康复措施，我们可以帮助鼻咽癌晚期患者改善生活质量，提高生存期的舒适度和满意度。

卢伟

江苏省中医院