鼻咽癌早期识别：不可忽视的轻微症状

鼻咽癌是发生在鼻咽部的一种恶性肿瘤，其早期识别和治疗对提高患者生存率至关重要。本文将带您深入了解鼻咽癌的早期症状、诊断及预防措施，以便您能及时识别并采取行动。

鼻咽癌的早期症状

耳部症状

：鼻咽癌可能导致中耳炎、耳内积液或听力下降等耳部症状。这是因为鼻咽部肿瘤压迫或阻塞咽鼓管，影响耳部功能。咽鼓管是连接中耳与鼻咽部的通道，正常情况下有助于调节耳内气压，保持鼓膜的正常振动。当咽鼓管受到压迫或阻塞时，可能引起耳内压力变化，导致中耳炎或听力下降。

鼻部症状

：鼻咽癌可能会导致鼻塞、鼻出血或鼻涕带血等症状。这些症状可能被误认为是普通感冒或鼻炎，因此需要引起警惕。鼻咽癌引起的鼻塞可能随肿瘤的增大而逐渐加重，而鼻出血或鼻涕带血可能是肿瘤侵犯血管所致。

颈部肿块

：部分鼻咽癌患者在颈部出现无痛肿块，这可能是癌细胞转移到颈部淋巴结所致。一旦发现颈部肿块，应及时就医检查。颈部淋巴结是人体免疫系统的重要组成部分，肿瘤细胞可能通过淋巴系统转移到颈部淋巴结，形成肿块。

头痛和面部麻木

：鼻咽癌侵犯颅底时，可引起头痛、面部麻木等症状。这些症状可能是早期发现鼻咽癌的线索。鼻咽癌侵犯颅底可能导致颅内压升高，引起头痛；同时，肿瘤可能压迫颅神经，导致面部麻木。

视力障碍

：鼻咽癌压迫视神经时，可引起视力下降、视野缺损等视力障碍症状。这些症状需要引起高度重视。视神经是连接眼球与大脑的视觉通路，肿瘤压迫视神经可能导致视觉信号传导受阻，引起视力障碍。

吞咽困难

：鼻咽癌侵犯咽部时，可引起吞咽困难、声音嘶哑等症状。这些症状可能被误认为是咽炎，需要引起重视。鼻咽癌侵犯咽部可能导致咽部肌肉功能受限，引起吞咽困难；同时，肿瘤可能压迫喉返神经，导致声音嘶哑。

鼻咽癌的诊断

一旦发现上述症状，应及时就医检查，以便早期发现和治疗鼻咽癌。鼻咽癌的诊断主要依靠以下检查：

影像学检查

：包括CT、MRI等，可显示鼻咽部肿瘤的大小、位置及与周围组织的关系，有助于评估病情。

内窥镜检查

：通过鼻咽镜观察鼻咽部的肿瘤情况，可直接观察肿瘤的形态、颜色等特征。

病理学检查

：通过活检取得肿瘤组织，进行病理学检查，可明确肿瘤的性质，是诊断鼻咽癌的金标准。

鼻咽癌的治疗

鼻咽癌的治疗主要包括放疗、化疗和靶向治疗等。具体治疗方案需要根据肿瘤的分期、患者的身体状况等因素综合考虑。

放疗

：放疗是鼻咽癌的主要治疗手段，尤其是对早期鼻咽癌，放疗效果较好。放疗可利用高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，抑制肿瘤细胞的生长和繁殖。

化疗

：对于中晚期鼻咽癌，可辅以化疗，以增强放疗的疗效。化疗药物可抑制肿瘤细胞的增殖，同时对正常细胞也有一定的毒性，因此需要严格掌握化疗剂量和疗程。

靶向治疗

：针对某些特定基因突变的鼻咽癌，可采用靶向治疗。靶向治疗药物可特异性地作用于肿瘤细胞，减少对正常细胞的损害。

鼻咽癌的预防

定期体检和健康生活方式也有助于预防鼻咽癌的发生。建议：

定期体检

：定期进行头颈部检查，尤其是有鼻咽癌高危因素的人群，如长期吸烟、饮酒等，应提高警惕，定期体检。

健康生活方式

：戒烟、限酒，保持良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜水果，少吃腌制、熏制食品。

加强锻炼

：适量运动，增强机体免疫力，有助于预防肿瘤的发生。

总之，鼻咽癌的早期症状可能比较轻微，容易被忽视。一旦发现上述症状，应及时就医检查，以便早期发现和治疗鼻咽癌。此外，定期体检和健康生活方式也有助于预防鼻咽癌的发生。让我们一起关注健康，守护生命。

郑海平

广西医科大学第一附属医院