口腔癌早期诊断的关键：牙齿松动与出血

口腔癌，一种起源于口腔黏膜的恶性肿瘤，因其早期症状隐匿而常被忽视，这往往导致患者延误诊治。本文将深入探讨口腔癌的早期症状，尤其是牙齿松动与出血，并强调早期诊断的重要性。

口腔癌的早期症状复杂多变，包括但不限于口腔内肿块、长期不愈合的溃疡、疼痛或麻木感、牙齿松动、不明原因出血、咀嚼和吞咽困难以及口臭等。这些症状初期往往不典型，容易被误认为是牙周病或口腔溃疡等其他常见口腔疾病。然而，这些看似不起眼的症状可能是口腔癌的早期信号，必须引起足够重视。

牙齿松动作为口腔癌早期的常见症状之一，其可能的原因是肿瘤侵犯牙周组织，导致牙槽骨吸收，进而引发牙齿松动。口腔癌引起的牙齿出血，尤其是在刷牙或食用硬食物时更为显著，这可能是因为肿瘤表面血管丰富，易于破裂所致。

为了早期发现口腔癌，定期进行口腔检查至关重要。通过检查口腔内的肿块、溃疡等异常状况，可以及时发现口腔癌的初步迹象。此外，改善生活习惯，如戒烟限酒、保持良好的口腔卫生、均衡饮食等，也有助于预防口腔癌的发生。

营养均衡对预防口腔癌也具有重要意义。研究表明，缺乏某些微量元素，如维生素A、维生素C和硒等，可能增加口腔癌的风险。因此，通过保持均衡饮食，摄入足够的营养素，可以降低口腔癌的发病风险。

及时治疗口腔疾病也是预防口腔癌的重要措施之一。牙周病、龋齿等口腔疾病如果得不到及时治疗，可能增加口腔癌的风险。因此，一旦出现口腔疾病，应及时就医，以免延误病情。

口腔癌的诊断通常包括临床检查、影像学检查和活检等。临床检查主要观察口腔内的异常状况，如肿块、溃疡等。影像学检查如X线片、CT、MRI等可以帮助评估肿瘤的大小、范围和有无远处转移。活检则是通过取得肿瘤组织样本进行病理学检查，以确定肿瘤的性质和分级。

口腔癌的治疗通常包括手术、放疗和化疗等综合疗法。手术是口腔癌治疗的主要方法，目的是尽可能地切除肿瘤组织，恢复口腔功能。放疗和化疗可以作为手术的辅助治疗，也可以用于不能手术或晚期口腔癌患者。治疗选择应根据患者的具体情况和癌症阶段进行定制。

口腔癌的预后与早期诊断和治疗密切相关。早期诊断和治疗不仅能够提高治愈率，还能减少治疗过程中的并发症，提高患者的生活质量。因此，公众应增强对口腔癌的认识，提高警惕，一旦发现异常，应立即就医，争取早期诊断和治疗。

总之，口腔癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤。早期发现和治疗对于改善患者预后至关重要。关注早期症状，定期进行口腔检查，改善生活习惯，保持营养均衡，及时治疗口腔疾病，都是预防和早期发现口腔癌的有效手段。希望公众能提高对口腔癌的认识，积极采取预防和早期诊断措施，提高生存率和生活质量。

陈伟

复旦大学附属金山医院