胆管癌早期症状揭示：识别黄疸与腹部不适

胆管癌是一种发生在胆管系统的恶性肿瘤，因其位置隐蔽，早期症状不明显，导致很多患者确诊时已至中晚期。本文将详细阐述胆管癌的早期症状和病理机制，帮助人们及早识别并采取治疗措施。

胆管癌的发病原因复杂，包括胆石症、慢性胆管炎、遗传因素等。病理上，胆管癌分为肝内型和肝外型，其中肝外型胆管癌更常见。胆管癌细胞的增殖和侵袭能力较强，易侵犯周围组织和远处转移。

胆管癌的早期症状主要包括： 1. 黄疸：肿瘤阻塞胆管，导致胆汁淤积，胆红素代谢紊乱，引起皮肤、巩膜黄染。黄疸可为进行性加重，伴有尿色加深、大便变浅等表现。 2. 腹部不适：肿瘤侵犯胆管壁，引起胆管炎症和扩张，导致上腹部不适、隐痛或胀痛。症状可随肿瘤进展而加重。 3. 乏力：胆管癌患者可出现全身乏力、体重下降等非特异性症状。这可能与肿瘤消耗、营养不良等因素有关。 4. 恶心、发热：胆管癌可引起胆道感染，表现为恶心、呕吐、发热等。这些症状易与胆管炎混淆，需警惕胆管癌的可能。

胆管癌的诊断主要依靠影像学检查，如B超、CT、MRI等。胆道造影可显示胆管狭窄或中断，有助于判断肿瘤位置和范围。确诊还需依赖病理活检，如经皮肝穿刺胆管活检等。

胆管癌的治疗主要包括手术、放疗、化疗等。早期手术切除是最佳选择，但需评估肿瘤分期和患者全身状况。放疗、化疗可作为辅助手段，缓解症状，延长生存期。

总之，胆管癌早期症状隐蔽，容易被忽视。提高警惕，定期体检，对可疑症状及时就医，是及早发现胆管癌的关键。医患共同努力，才能提高胆管癌的治愈率，改善患者预后。

钟亚莉

郑州大学第一附属医院郑东院区