卵巢健康守卫战：掌握卵巢上皮癌预防知识

卵巢上皮癌是妇科恶性肿瘤中较为常见的类型，发病率及死亡率较高，其预防工作尤为重要。本文将从卵巢上皮癌的病因、临床表现、诊断、治疗及预防等方面进行详细阐述，帮助广大女性提高防癌意识，掌握卵巢上皮癌的预防知识。

一、卵巢上皮癌概述 卵巢上皮癌起源于卵巢表面的上皮组织，占所有卵巢癌的80%以上。该病多发于50-60岁绝经后女性，但任何年龄段的女性都可能患病。卵巢上皮癌可分为四个亚型：浆液性、粘液性、内膜样和透明细胞癌。不同亚型的临床表现、预后及治疗策略有所不同。

二、卵巢上皮癌的病因 卵巢上皮癌的确切病因尚不明确，可能与以下因素有关： 1. 遗传因素：有卵巢癌家族史的女性患病风险较高，如BRCA1/2基因突变携带者。 2. 内分泌因素：长期排卵对卵巢上皮的慢性刺激可能增加癌变风险。 3. 环境因素：如吸烟、高脂饮食、长期接触有毒化学物质等。 4. 免疫因素：免疫功能低下可能增加感染和肿瘤发生的风险。

三、卵巢上皮癌的临床表现 卵巢上皮癌早期症状不明显，常被忽视而延误诊治。常见症状包括： 1. 腹部不适、腹胀：肿瘤生长使腹膜受压，引起腹部不适。 2. 腹痛：肿瘤侵犯周围组织或发生扭转、破裂时可出现腹痛。 3. 月经紊乱：肿瘤影响卵巢功能，导致月经不规律。 4. 消瘦、乏力：肿瘤消耗机体营养，引起消瘦、乏力等症状。 5. 腹水：晚期卵巢癌常伴有腹水，表现为腹部膨隆、腹壁静脉曲张等。

四、卵巢上皮癌的诊断 1. 影像学检查：B超、CT、MRI等可显示卵巢占位性病变，评估肿瘤大小、范围及有无转移。 2. 肿瘤标志物检测：CA125、HE4等血清标志物升高提示卵巢癌可能，但特异性不高。 3. 细胞学检查：腹水或腹腔冲洗液细胞学检查可发现肿瘤细胞。 4. 组织病理学检查：手术切除肿瘤后进行病理学检查，是诊断的金标准。

五、卵巢上皮癌的治疗 1. 手术治疗：手术是卵巢癌治疗的主要手段，包括全面分期手术和肿瘤细胞减灭术。 2. 化疗：术后辅助化疗可杀灭残留肿瘤细胞，提高生存率。 3. 靶向治疗：针对特定分子靶点的靶向治疗，如PARP抑制剂，可提高疗效。 4. 支持治疗：包括营养支持、心理支持、疼痛控制等，改善患者生活质量。

六、卵巢上皮癌的预防 1. 定期体检：每年进行妇科检查、B超检查，及早发现异常。 2. 遗传咨询：有卵巢癌家族史的女性可进行遗传咨询和基因检测。 3. 合理饮食：均衡膳食，多吃蔬菜水果，减少高脂、高糖食物摄入。 4. 适度运动：增强身体免疫力，预防肥胖和慢性疾病。 5. 避免不良生活习惯：戒烟限酒，减少有毒化学物质接触。 6. 妊娠哺乳：妊娠哺乳可减少卵巢癌发病风险。 7. 药物预防：部分高风险女性可考虑口服避孕药预防卵巢癌。

总之，卵巢上皮癌是一种严重的妇科肿瘤，对女性健康构成巨大威胁。广大女性应提高防癌意识，积极参加健康体检，发现异常及时就医，做到早诊早治。同时，通过改善生活方式、合理饮食等措施，降低卵巢癌发病风险，守卫卵巢健康。

周建美

杭州市肿瘤医院