非霍奇金淋巴瘤中的套细胞淋巴瘤：疾病机制与治疗进展

套细胞淋巴瘤（MCL）是一种罕见且侵袭性的B细胞非霍奇金淋巴瘤（NHL），占所有NHL病例的一小部分。这种疾病与遗传、环境因素以及免疫系统失调有着密切的关系。MCL的特征在于B细胞的异常增殖和Cyclin D1蛋白的过表达，后者是一种关键的细胞周期调节蛋白，其异常表达导致细胞周期失控，促进肿瘤发展。

MCL的临床表现多样，但最常见的症状包括淋巴结肿大、发热、盗汗和体重减轻。淋巴结肿大常为首发症状，并且可能伴有系统性症状，如发热和体重下降。这些症状可能提示患者体内存在活跃的恶性肿瘤。

诊断MCL依赖于精确的活检和组织病理学检查。通过显微镜检查，病理学家可以观察到MCL特有的细胞形态和免疫表型。此外，分子遗传学检测也是诊断MCL的重要组成部分，特别是对Cyclin D1基因的检测。

治疗MCL的主要方法是化疗，旨在控制病情进展和缓解症状。近年来，造血干细胞移植（HSCT）作为一种强化治疗方法，已经显示出改善患者预后的潜力。此外，随着对MCL生物学特性的深入了解，新疗法如布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂和嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）疗法正在逐步应用于临床，并且显示出对MCL具有较好的疗效。

BTK抑制剂通过阻断B细胞受体信号通路，抑制肿瘤细胞的生长和生存。而CAR-T细胞疗法则利用基因工程技术改造患者自身的T细胞，使其能够识别并攻击癌细胞。这些新疗法为MCL患者提供了新的治疗选择，并可能改善患者的生活质量和生存期。

综上所述，套细胞淋巴瘤（MCL）是一种复杂的恶性肿瘤，其诊断和治疗需要多学科团队的合作。随着医学研究的不断进步，对MCL的机制理解更加深入，新的治疗方法不断涌现，为患者带来了新的希望。

闻愚

南阳医专第一附属医院