卵巢癌防治:识别高危人群的关键步骤

2025-06-08 04:23:02       3224次阅读

卵巢癌,作为一种严重威胁女性生殖系统健康的恶性肿瘤,虽然其发病率不及乳腺癌和宫颈癌,但由于其早期症状不明显,导致许多患者确诊时已处于疾病中晚期,预后相对较差。因此,识别并关注卵巢癌高危人群,对于早期预防、诊断和治疗具有重大意义。

一、卵巢癌的高危人群 1. 遗传性卵巢癌综合征:携带BRCA1或BRCA2基因突变的女性,卵巢癌发病风险显著增加,是普通人群的2-5倍。这些基因突变与卵巢癌的发生有直接关联,因此,对于有遗传性卵巢癌综合征风险的女性,进行遗传咨询和基因检测是非常必要的。 2. 家族史:有卵巢癌、乳腺癌或子宫内膜癌家族史的女性,尤其是一级亲属患病者,发病风险较高。家族史中的癌症病例可以为个体提供重要的健康预警。 3. 年龄:卵巢癌发病率随年龄增长而升高,尤其是50岁以上女性,发病风险明显增加。随着年龄的增长,机体的免疫功能下降,对肿瘤的监控能力减弱,因此,这个年龄段的女性需要更加关注卵巢健康。 4. 肥胖:超重或肥胖女性卵巢癌发病风险增加,可能与体内雌激素水平升高有关。肥胖可能导致内分泌失衡,增加患癌风险。 5. 未生育或晚育:未生育或35岁以后生育的女性,卵巢癌发病风险相对较高。生育和哺乳对卵巢有一定的保护作用,未生育或晚育可能会增加卵巢癌的风险。 6. 长期使用激素替代治疗:长期接受激素替代治疗的女性,卵巢癌发病风险可能增加。激素替代治疗可能会影响卵巢的正常功能,增加患癌风险。

二、卵巢癌的预防和早期诊断 1. 遗传咨询和基因检测:对于有遗传性卵巢癌综合征风险的女性,应进行遗传咨询和基因检测,评估患病风险。这有助于及早发现潜在的风险,并采取预防措施。 2. 定期体检:高危人群应定期进行妇科检查和盆腔超声检查,及时发现卵巢异常。定期体检是发现早期卵巢癌的重要手段。 3. 肿瘤标志物检测:CA-125是卵巢癌较为常用的肿瘤标志物,联合HE4检测可提高诊断敏感性。肿瘤标志物的检测有助于早期发现卵巢癌。 4. 健康生活方式:保持健康的饮食习惯,增加运动,控制体重,有助于降低卵巢癌发病风险。健康的生活方式可以提高机体的免疫力,降低患癌风险。

三、卵巢癌的治疗 1. 手术治疗:手术是卵巢癌治疗的主要手段,包括肿瘤切除术和盆腔淋巴结清扫等。手术范围和方式取决于病情和分期。手术治疗可以有效地去除肿瘤,提高治愈率。 2. 化疗:术后常需辅助化疗,以消除残留肿瘤细胞,提高治愈率。常用的化疗药物包括顺铂、卡铂、紫杉醇等。化疗可以有效地杀死残留的肿瘤细胞,减少复发风险。 3. 靶向治疗:针对特定分子靶点的靶向治疗,如PARP抑制剂,可提高部分卵巢癌患者的治疗效果。靶向治疗可以精准地攻击肿瘤细胞,减少对正常细胞的损害。 4. 免疫治疗:免疫检查点抑制剂等免疫治疗手段,正在卵巢癌治疗中进行探索,有望为部分患者带来新的治疗选择。免疫治疗可以激活机体的免疫系统,提高对肿瘤的攻击能力。

总之,识别卵巢癌高危人群,重视预防和早期诊断,规范治疗,是提高卵巢癌患者生存率和生活质量的关键。广大女性应提高防癌意识,定期体检,对于高危人群更应加强监测和管理,力争早期发现并治疗卵巢癌。通过遗传咨询、基因检测、定期体检、肿瘤标志物检测等手段,及早发现卵巢癌,可以显著提高治疗效果和生存率。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、控制体重等,也有助于降低卵巢癌的发病风险。对于已经确诊的卵巢癌患者,规范的治疗和积极的康复措施,可以提高生活质量,延长生存期。让我们共同努力,为卵巢癌患者带来更多的希望和可能。

徐耀斌

孝感市第一人民医院东城院区

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