极早期乳腺癌手术切除与生活质量的关联性

乳腺癌，作为女性中常见的恶性肿瘤之一，其早期诊断和治疗对患者的生存预后至关重要。0期乳腺癌，即极早期乳腺癌，虽然病变范围较局限，但若不及时干预，仍可能发展为侵袭性的乳腺癌。本文将探讨极早期乳腺癌手术切除与患者生活质量之间的关联性。

极早期乳腺癌主要分为导管原位癌（DCIS）和小叶原位癌（LCIS）。这两种病变虽然在病理上属于癌症范畴，但它们未突破基底膜，因此不具备侵袭性。对于DCIS和LCIS的治疗，手术切除是主要的治疗手段，旨在彻底去除病变组织，防止疾病进展。

手术方案的选择对患者的生活质量具有显著影响。一方面，手术可以消除病灶，减少复发风险，从而提高患者的生存期。但另一方面，手术可能带来身体和心理上的负担，影响患者的日常生活和心理健康。因此，制定合理的手术方案，平衡治疗效果与生活质量，是治疗极早期乳腺癌的关键。

对于DCIS，手术切除范围从局部切除到全乳切除不等，具体方案取决于病灶的大小、位置及患者的个人意愿。局部切除可以减少对乳房外观的影响，但可能增加复发风险；而全乳切除虽然复发风险较低，但对患者身体和心理的影响较大。因此，医生需要综合考虑各种因素，为患者制定个性化的治疗方案。

对于LCIS，由于其多中心性和双侧性特点，手术切除通常采取保守策略，局部切除或全乳切除均有可能。治疗决策需综合考虑患者的年龄、病灶范围、对侧乳房的病变风险等因素。

总之，极早期乳腺癌的手术治疗不仅要考虑病变的去除，还要关注患者的生活质量。通过合理的手术方案，可以有效地提高患者的生存质量，减少疾病带来的身心负担。未来的治疗研究应进一步探索更精准的手术方法，以实现更好的治疗效果和生活质量保障。

施明亮

济南市人民医院南院