伯基特淋巴瘤的定义，主要症状是什么？

伯基特淋巴瘤（Burkitt Lymphoma），是一种侵袭性的非霍奇金淋巴瘤（NHL），具有高度的恶性程度和快速增长的特点。它在1964年由Dennis Burkitt首次描述，因此得名。这种淋巴瘤与特定的环境因素和病毒感染有关，尤其是在儿童和青少年中更为常见。

伯基特淋巴瘤的定义

伯基特淋巴瘤是一种B细胞淋巴瘤，其细胞来源是成熟的B细胞。这种淋巴瘤的特点是细胞体积较大，核大而圆，染色质粗糙，有明显的核仁。在显微镜下，这些细胞呈现出典型的“星空”或“星空样”图像，因为细胞核之间的空隙中充满了小淋巴细胞和巨噬细胞，后者吞噬了凋亡的肿瘤细胞碎片。

伯基特淋巴瘤的主要症状

快速增大的肿块

：最常见的症状是快速增大的肿块，特别是在腹部、颌下或颈部。这些肿块可能在几周内迅速增长，给患者带来不适。

发热和出汗

：由于肿瘤的活动，患者可能会经历周期性的发热和夜间出汗。

体重减轻

：快速增长的肿瘤可能会消耗大量的能量，导致患者体重减轻。

腹部症状

：由于腹部是伯基特淋巴瘤常见的发病部位，患者可能会出现腹部疼痛、腹胀或腹部肿块。

颌骨病变

：在某些情况下，颌骨可能会受到影响，导致颌骨疼痛或肿胀。

神经系统症状

：如果肿瘤侵犯到中枢神经系统，患者可能会出现头痛、恶心、视力问题或其他神经系统症状。

贫血和出血倾向

：由于骨髓受到肿瘤的侵犯，患者可能会出现贫血症状，如疲劳和皮肤苍白，以及出血倾向。

伯基特淋巴瘤的发病机制

伯基特淋巴瘤的发生与多种因素相关，包括遗传易感性、环境因素和病毒感染。特别是Epstein-Barr病毒（EBV）与伯基特淋巴瘤的发生有密切关系。EBV可以感染B细胞，导致细胞增殖失控，进而发展为淋巴瘤。此外，某些遗传变异也会增加个体发展伯基特淋巴瘤的风险。

伯基特淋巴瘤的诊断

诊断伯基特淋巴瘤通常需要进行多种检查，包括：

影像学检查

：如CT扫描或MRI，以确定肿瘤的位置和大小。

活检

：通过取肿瘤组织样本进行病理学检查，以确定肿瘤的类型。

血液检查

：包括全血细胞计数和生化检查，以评估患者的一般健康状况。

骨髓活检

：以确定肿瘤是否侵犯到骨髓。

伯基特淋巴瘤的治疗

伯基特淋巴瘤的治疗通常包括化疗，有时还会结合放疗。由于这种淋巴瘤对化疗反应良好，许多患者在治疗后可以实现完全缓解。在某些情况下，如果肿瘤侵犯到中枢神经系统，可能还需要进行预防性中枢神经系统化疗。

总结来说，伯基特淋巴瘤是一种侵袭性淋巴瘤，其主要症状包括快速增大的肿块、发热、出汗、体重减轻等。了解其定义和症状对于早期诊断和治疗至关重要。

曹蕾

江苏省人民医院