胃癌免疫疗法：科学进展与患者希望

胃癌，一种全球范围内普遍存在的恶性肿瘤，其发病率和死亡率持续处于较高水平，对人类的健康构成了严重威胁。在传统的胃癌治疗手段中，手术、化疗和放疗构成了三大主要的治疗支柱，它们在延长患者生存期和改善生活质量方面发挥了重要作用。然而，这些传统治疗方法存在一定局限性，比如较大的副作用、耐药性的产生等问题。医学研究的深入发展带来了免疫治疗这一新兴的治疗手段，为胃癌患者提供了新的治疗希望。

免疫治疗，也被称作免疫疗法，是利用人体自身的免疫系统来对抗癌症的一种治疗方法。其核心原理是激活或增强患者体内的免疫反应，使免疫系统能够识别并攻击癌细胞，从而达到治疗肿瘤的目的。与传统治疗手段相比，免疫治疗的优势在于较少的副作用、更持久的治疗效果以及较低的复发率。

在胃癌治疗领域，免疫治疗主要通过以下几种机制发挥作用：

检查点抑制剂

：这是一种通过阻断癌细胞逃避免疫系统监控的信号通路，使免疫细胞能够重新识别并攻击癌细胞的方法。例如，PD-1/PD-L1抑制剂通过抑制PD-1与其配体PD-L1的结合，解除癌细胞对T细胞的抑制作用，从而增强T细胞对癌细胞的杀伤能力。

细胞疗法

：这是一种通过提取患者自身的免疫细胞，在体外进行改造和扩增，增强其识别和杀伤癌细胞的能力，然后将这些细胞回输给患者，直接攻击肿瘤的方法。这种方法能够针对性地增强患者免疫系统对肿瘤的攻击力度。

疫苗疗法

：这是一种通过接种疫苗激活或增强机体对特定肿瘤抗原的免疫反应的方法，既可以预防肿瘤的发生，也可以降低肿瘤的复发风险。

免疫治疗在胃癌中的应用前景被广泛看好，但同时也面临着挑战。准确筛选出适合免疫治疗的患者、优化治疗方案以提高疗效、管理免疫治疗相关的副作用等问题，都是当前研究的热点。随着临床试验的不断进行和治疗经验的积累，免疫治疗有望成为胃癌治疗的重要手段之一，为患者带来更长的生存期和更高的生活质量。

免疫治疗为胃癌患者提供了新的治疗选择，随着研究的深入和治疗技术的不断完善，我们有理由相信，免疫治疗将为胃癌患者带来更多的生存机会和生活的希望。当前，免疫治疗的研究正在快速发展，包括新型免疫检查点抑制剂的开发、细胞疗法的优化以及疫苗疗法的创新等。这些研究进展不仅有望提高治疗效果，还有可能降低治疗成本，使更多的患者能够获得这种先进的治疗手段。

总的来说，胃癌免疫疗法作为新兴的治疗手段，在科学进展中展现出巨大的潜力，并为患者带来了新的希望。随着研究的深入和治疗技术的不断完善，我们期待免疫治疗能够为胃癌患者带来更多的生存机会和生活的希望。同时，我们也必须认识到，免疫治疗并非万能，它需要与传统治疗方法相结合，为患者制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

郑广超

宁波大学附属第一医院月湖院区