切断HCV传播：预防肝癌的另一关键途径

肝癌，作为全球癌症相关死亡的第三大原因，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下，每年导致约70万人死亡。在众多肝癌的病因中，乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染被认为是最常见的致癌因素。尤其是丙型肝炎病毒（HCV），其感染率在全球范围内仍然较高，因此预防和控制HCV感染对于降低肝癌发病率至关重要。

HCV感染的传播途径多样，主要包括以下几种：

血液传播：这是HCV传播的主要途径之一。通过受污染的针头、注射器等医疗器械，以及血液制品的使用，HCV可以在人与人之间传播。因此，医疗操作中的安全性至关重要。在医疗实践中，应严格遵循无菌操作原则，使用一次性注射器，避免使用未经消毒的器械，可以有效减少HCV的血液传播。

性传播：在不安全性行为中，HCV可以通过性接触传播，尤其是在多个性伴侣之间。提倡安全性行为，使用安全套可以显著减少性传播疾病的风险，包括HCV的传播。

母婴传播：HCV阳性的母亲有可能在分娩过程中将病毒传给新生儿，因此对孕妇的HCV筛查和干预措施至关重要。对HCV阳性孕妇进行规范管理，包括孕期监测、分娩时的预防措施以及新生儿的及时筛查和干预，可以有效减少母婴传播的风险。

为了有效预防HCV感染，降低肝癌风险，我们可以采取以下措施：

安全注射：在医疗操作中严格遵循无菌操作原则，使用一次性注射器，避免使用未经消毒的器械，可以有效减少HCV的血液传播。

血液制品筛查：对所有血液制品进行HCV筛查，确保血液安全，是预防HCV传播的重要措施。

性行为防护：提倡安全性行为，使用安全套可以显著减少性传播疾病的风险，包括HCV的传播。

母婴阻断：对HCV阳性孕妇进行规范管理，包括孕期监测、分娩时的预防措施以及新生儿的及时筛查和干预，可以有效减少母婴传播的风险。

疫苗接种：虽然目前尚无HCV疫苗，但乙型肝炎疫苗的普及可以降低HBV感染率，间接降低肝癌风险。因此，推广乙型肝炎疫苗接种对于预防肝癌也具有重要意义。

治疗方面，近年来随着直接抗病毒药物（DAAs）的出现，HCV感染的治疗取得了显著进展。DAAs可以高效清除HCV，减少慢性肝炎和肝癌的发生。研究表明，DAAs治疗的持续病毒学应答（SVR）率可达90%以上，显著降低了HCV感染者的肝癌风险。因此，对于HCV感染者，及时诊断和治疗至关重要。

总之，切断HCV传播是预防肝癌的重要途径。通过采取有效的预防措施和治疗手段，我们可以显著降低HCV感染率，减少肝癌的发病和死亡，保护人们的生命健康。预防HCV感染，降低肝癌风险，需要全社会的共同努力。让我们携手行动，为建设健康中国贡献力量。

值得注意的是，肝癌的早期症状较为隐匿，很多患者在确诊时已处于中晚期。因此，高危人群应定期进行肝癌筛查，以便及时发现并治疗。肝癌的高危人群包括：慢性肝炎患者、长期饮酒者、非酒精性脂肪性肝炎患者、有肝癌家族史的人群等。对于这些高危人群，建议每年至少进行一次肝脏超声检查和血清甲胎蛋白（AFP）检测，以提高早期发现肝癌的机会。

此外，保持健康的生活方式对于预防肝癌也至关重要。戒烟限酒、均衡饮食、适量运动、保持良好的心理状态等，都有助于降低肝癌的发病风险。对于慢性肝炎患者，应遵医嘱进行规范的抗病毒治疗，以控制病毒复制，减少肝炎活动，降低肝癌的发生风险。

总之，预防肝癌需要全社会的共同努力。通过采取有效的预防措施、加强肝癌筛查、保持健康的生活方式等，我们可以显著降低肝癌的发病和死亡，保护人们的生命健康。让我们携手行动，为建设健康中国贡献力量。

戴海杰

中国人民解放军联勤保障部队第九七零医院威海院区