滤泡性淋巴瘤治疗中的副作用管理

滤泡性淋巴瘤是一种起源于淋巴细胞的B细胞非霍奇金淋巴瘤，其特点是缓慢生长，但可能进展为更侵袭性的淋巴瘤。治疗的主要目的是控制病情进展，提高生活质量，并尽可能延长生存期。然而，治疗过程中可能出现一些副作用，需要患者和医疗团队共同管理。

化疗相关副作用及管理

骨髓抑制

：化疗药物可能影响骨髓造血功能，导致白细胞、红细胞和血小板减少。主要表现为易感染、贫血和出血倾向。管理措施包括定期监测血常规，必要时给予生长因子支持治疗，预防感染和出血。

胃肠道反应

：化疗药物可刺激胃肠道，引起恶心、呕吐、腹泻等症状。可使用止吐药物预防和控制症状，同时注意饮食调整，避免刺激性食物。

肝肾功能损害

：部分化疗药物可能影响肝肾功能。治疗期间应定期监测肝肾功能，必要时调整药物剂量或更换药物。

放疗相关副作用及管理

皮肤反应

：放疗可引起皮肤红肿、瘙痒、脱皮等反应。保持皮肤清洁干燥，避免刺激性物质接触，必要时使用抗过敏药物。

局部组织损伤

：放疗可能导致照射区域组织纤维化、水肿等。应密切观察照射区域的反应，必要时进行对症治疗。

免疫治疗相关副作用及管理

免疫相关不良事件

：免疫治疗通过激活免疫系统攻击肿瘤，但也可能引发自身免疫反应，导致甲状腺功能异常、肺炎、肝炎等。需密切监测相关指标，及时识别并处理免疫相关不良事件。

过敏反应

：部分患者可能对免疫治疗药物过敏。应密切观察注射后反应，必要时给予抗过敏治疗，并考虑更换治疗方案。

总结

滤泡性淋巴瘤的治疗需要综合考虑病情进展、患者年龄、身体状况等因素，制定个体化治疗方案。同时，积极识别和管理治疗相关副作用，是提高治疗效果和患者生活质量的关键。患者应与医疗团队保持良好沟通，共同应对治疗过程中可能出现的问题。

聂云强

临沂市人民医院