鼻咽癌急救措施：鼻出血时的压迫与冷敷技巧

鼻咽癌作为一种起源于鼻咽部位的恶性肿瘤，其治疗过程涉及多种方法，包括手术、放疗和化疗等。这些治疗手段虽然能够有效地针对癌细胞，但同时也可能对正常的组织细胞造成一定的损害，从而引发一系列并发症。其中，鼻出血是鼻咽癌患者较为常见的一种紧急情况，学会正确的急救措施对患者及其家属而言至关重要。以下是对鼻出血时压迫与冷敷技巧的详细介绍，以帮助患者及家属更好地应对这一紧急情况。

压迫止血法

当鼻咽癌患者出现鼻出血时，首要任务是保持冷静，避免因紧张情绪导致的血压升高而加重出血。患者应被指导至坐下或半卧位，头部轻微前倾，这样可以减少血液流入咽部的可能性，降低误吸的风险。随后，使用拇指和食指轻轻捏住鼻翼两侧，对鼻部进行适度的压迫止血。力度不宜过重，以免损伤鼻腔内的组织，同时压迫时间一般控制在5-10分钟。如果出血量较大，可以适当延长压迫时间。在压迫止血的同时，患者应被指导使用口呼吸，避免鼻呼吸可能导致的血液吸入气管。

冷敷法

冷敷是减少出血的有效方法之一，因为它能够帮助血管收缩，降低出血量。在进行压迫止血的同时，可以在患者的前额、鼻根部或颈部使用冰袋或冷毛巾进行冷敷。冷敷能够降低局部温度，促使血管收缩，从而减少出血。冷敷时间通常为10-15分钟，但可以根据患者的耐受程度进行调整。需注意的是，冰袋不宜直接接触皮肤，以免造成冻伤。在条件允许的情况下，使用专业的冷敷贴可以取得更好的效果。

注意事项

在进行压迫与冷敷的过程中，还需注意以下几点：

保持室内空气流通，避免烟雾、尘埃等刺激物对鼻腔造成额外刺激。

避免患者进行剧烈运动或用力擤鼻涕，这些行为可能会加重出血。

鼓励患者多饮水，保持大便通畅，避免因用力排便导致鼻腔血管压力增大，从而引发或加重鼻出血。

如果鼻出血量较大或持续不止，应及时就医，以免导致贫血等严重并发症。

预防措施

除了上述急救措施外，鼻咽癌患者还应采取一些预防措施，以减少鼻出血的发生。例如，保持鼻腔湿润，避免鼻腔干燥；避免鼻腔局部创伤，如用力擤鼻涕、挖鼻等；定期进行鼻腔检查，及时发现并处理鼻腔疾病。此外，患者还应定期监测血常规，了解血小板和凝血功能，以便在出现异常时及时采取措施。

总结

鼻出血作为鼻咽癌患者治疗过程中可能遇到的并发症之一，掌握正确的压迫与冷敷技巧对于及时止血、减轻患者痛苦具有重要意义。患者及家属应加强与医疗团队的沟通，了解病情进展，并积极配合治疗措施，以期早日康复。在紧急情况下，正确的急救措施能够为患者争取到宝贵的治疗时间，减少不必要的风险。通过科学的方法和冷静的应对，我们能够更好地帮助鼻咽癌患者度过治疗过程中的难关。同时，患者还应重视预防措施，降低鼻出血的发生风险，提高生活质量。

汤月华

宜兴市人民医院