癌中之王胰腺癌的早期症状

胰腺癌因其病程进展迅速、预后极差而被称为“癌中之王”。尽管早期症状较为隐匿，但认识这些症状对于早期发现和治疗胰腺癌具有重要意义。以下是胰腺癌早期可能出现的症状，以及预防措施的详细阐述。

腹痛与不适：胰腺癌早期可能表现为上腹部疼痛或不适，这种疼痛可能放射至背部。由于胰腺位置较深，疼痛感可能被误认为是胃痛或胆囊疾病。胰腺癌引起的腹痛可能与日常活动无关，且在进食后可能加剧。持续性的上腹部疼痛需要引起高度重视，尤其是当疼痛不能通过常规的胃药或其他药物得到缓解时。

黄疸：随着肿瘤的生长，可能会压迫胆管，导致胆汁流动受阻，从而引起皮肤和眼睛出现黄疸。黄疸是胰腺癌特别是胰头癌的典型症状，表现为皮肤和眼睛的黄染，同时可能伴有深色尿液和浅色粪便。黄疸的出现往往提示肿瘤可能已经影响到了胆道系统，需要尽快就医。

体重下降：胰腺癌患者常常出现无明显原因的体重下降，这可能是由于胰腺功能受损导致消化酶分泌减少，影响食物的消化吸收。体重下降可能伴随食欲减退和全身乏力。在没有节食或增加运动量的情况下，体重无缘无故地下降是一个不容忽视的信号。

消化不良：胰腺癌可能导致消化不良，表现为腹泻、脂肪泻或食欲不振。胰腺分泌的消化酶对脂肪的消化至关重要，胰腺癌可能影响这些酶的分泌，导致脂肪泻。消化不良可能是胰腺癌的一个早期症状，需要引起警惕。

血糖异常：胰腺癌可能影响胰岛素的分泌，导致血糖水平异常。胰腺癌患者可能出现新发糖尿病或原有糖尿病病情加重。对于有糖尿病史的患者，如果血糖控制突然变得困难，也需要考虑到胰腺癌的可能性。

预防胰腺癌的措施包括：

健康饮食：均衡饮食，减少高脂肪和高糖食物的摄入，增加新鲜水果和蔬菜的摄入。高纤维饮食有助于维持健康的体重和血糖水平，降低患胰腺癌的风险。

保持体重：通过合理饮食和适量运动控制体重，避免肥胖。肥胖是胰腺癌的危险因素之一，增加患癌风险。保持健康的体重有助于降低胰腺癌的发病风险。

戒烟限酒：烟草和过量饮酒都是胰腺癌的危险因素。戒烟和限酒有助于降低胰腺癌的发病风险。烟草中的有害物质和酒精的代谢产物都可能对胰腺造成刺激和损伤，增加胰腺癌的风险。

定期体检：尤其是有胰腺癌家族史的人群，应定期进行胰腺的相关检查。定期体检有助于及时发现胰腺疾病，增加早期诊断的机会。对于有胰腺疾病家族史的人群，定期进行胰腺B超、CT、MRI等影像学检查和肿瘤标志物检测是非常必要的。

控制慢性病：如糖尿病和慢性胰腺炎，这些疾病可能增加胰腺癌的风险。积极治疗和控制这些慢性病，有助于降低胰腺癌的风险。糖尿病患者长期高血糖可能对胰腺造成慢性损伤，增加癌变的风险。慢性胰腺炎患者胰腺组织反复炎症和纤维化，也可能增加胰腺癌的风险。

总之，胰腺癌的早期症状虽然不明显，但通过提高警觉和采取预防措施，可以增加早期发现和治疗的机会。一旦出现上述症状，应及时就医，进行专业检查和评估。早期发现和治疗是提高胰腺癌患者生存率的关键。同时，公众应提高对胰腺癌的认识，了解其危害和预防措施，积极参与防癌抗癌工作。通过全社会的共同努力，有望降低胰腺癌的发病率和死亡率，改善胰腺癌患者的预后。

章国晶

温州老年病医院