套细胞淋巴瘤治疗策略：化疗、造血干细胞移植与新疗法

套细胞淋巴瘤(MCL)，作为非霍奇金淋巴瘤的一种罕见B细胞亚型，其发病机制与遗传易感性、环境因素和免疫系统的失调紧密相关。MCL的特征性表现为B细胞的异常增殖，以及Cyclin D1蛋白的过表达，这种蛋白在细胞周期调控中扮演关键角色，其异常表达导致细胞周期失控，进而促进肿瘤细胞的增殖。MCL患者常见的临床表现包括淋巴结肿大、发热、体重减轻和盗汗等。

在诊断MCL时，依赖于活检和组织病理学检查，这些检查能够揭示肿瘤细胞的形态学特征，并通过对Cyclin D1蛋白的免疫组化检测来辅助诊断。治疗MCL的主要策略包括化疗、造血干细胞移植和新兴的治疗手段。

化疗是MCL患者的主要治疗手段。通过使用多种药物的联合化疗方案，可以有效地控制病情，缓解症状，并延长生存期。然而，化疗的效果受限于患者的年龄、健康状况和肿瘤的侵袭性。

造血干细胞移植作为另一种治疗手段，为年轻且体质较好的患者提供了治愈的可能。通过清除骨髓中的肿瘤细胞，并移植健康的造血干细胞，可以重建正常的造血系统，减少复发风险。

新疗法的发展为MCL患者带来了新的希望。BTK抑制剂通过阻断B细胞受体信号通路，抑制肿瘤细胞的生长和存活。CAR-T细胞疗法则通过改造患者的T细胞，使其能够特异性识别和攻击肿瘤细胞，为治疗提供了更为精准的手段。

综上所述，MCL的治疗策略需要综合考虑患者的具体情况和疾病阶段，选择合适的治疗手段。随着医学研究的不断进展，新的治疗方法的探索和应用将为MCL患者提供更多的治疗选择和更好的生活质量。

秦建华

西南医科大学附属医院忠山院区