乳腺癌早期症状全解析：疼痛、肿块与皮肤凹陷

乳腺癌，作为全球女性最常见的恶性肿瘤之一，其早期诊断和治疗至关重要。了解乳腺癌的早期症状，有助于提高患者的生存率和生活质量。本文将详细解析乳腺癌的早期症状，包括疼痛、肿块和皮肤凹陷等，帮助公众提高对这一疾病的认识。

一、局部不适和疼痛 乳腺癌早期，患者常会感到乳房局部的不适感，尤其是在绝经后的女性中较为常见。这种不适可能表现为乳房一侧的轻度疼痛，或者肩背部的酸胀不适。这种疼痛可能时隐时现，但持续存在，需要引起足够的重视。由于乳腺癌早期的疼痛并不明显，很容易被忽视，因此，对于任何持续存在的乳房不适，都应及时就医检查。疼痛可能与肿瘤侵犯周围组织有关，也可能与肿瘤压迫周围神经有关。疼痛的性质和程度因人而异，有的患者可能表现为持续性钝痛，有的患者可能表现为阵发性剧烈疼痛。

二、乳房肿块 乳腺癌早期，乳房内可以触及到大小如蚕豆的肿块。这些肿块质地较硬，边界清晰，可随手指的活动而移动，但一般没有明显的疼痛。这种肿块的出现，是乳腺癌早期较为典型的症状之一。值得注意的是，少数患者可能会感到肿块部位的阵发性隐痛、阵痛或刺痛，这可能是肿瘤侵犯周围组织所致。肿块的质地、大小、形状和活动度等特征，对于乳腺癌的诊断和分期具有重要意义。一旦发现乳房肿块，无论是否伴有疼痛，都应尽快就医，进行进一步的检查和诊断。通过乳腺超声、钼靶X线摄影等影像学检查，可以初步判断肿块的性质。必要时，还需进行细针穿刺活检或手术活检，以明确肿块的病理类型。

三、皮肤凹陷和乳头变化 乳腺癌早期，患者的乳头可能会出现异常变化，如乳头回缩、糜烂或不对称等。同时，乳房皮肤也可能出现轻度凹陷、增厚变粗、毛孔增大等现象。这些变化可能是由于肿瘤侵犯乳腺组织和周围皮肤所致。尤其是乳头凹陷和皮肤凹陷，是乳腺癌早期较为明显的征兆。乳头凹陷可能与肿瘤侵犯乳管有关，而皮肤凹陷可能与肿瘤侵犯皮下淋巴管有关。一旦发现这些异常变化，应立即就医，进行专业检查和诊断。通过乳腺超声、钼靶X线摄影等影像学检查，可以初步判断乳腺组织和皮肤的改变。必要时，还需进行细针穿刺活检或手术活检，以明确肿瘤的病理类型。

四、乳房皮肤改变 乳腺癌早期，乳房皮肤还可能出现桔皮样改变、红肿热痛等炎症性表现。这些改变可能与肿瘤侵犯皮下淋巴管，引起淋巴回流障碍有关。桔皮样改变表现为皮肤凹陷，毛孔增大，类似桔子皮的外观。炎症性表现则表现为皮肤发红、肿胀、疼痛和局部温度升高。这些皮肤改变可能提示乳腺癌的进展，需要引起足够的重视。一旦发现乳房皮肤异常，应立即就医，进行专业检查和诊断。

五、乳头溢液 乳腺癌早期，部分患者可能会出现乳头溢液的症状。溢液的性质和颜色各异，有的患者表现为血性溢液，有的患者表现为浆液性溢液。乳头溢液可能与肿瘤侵犯乳管有关，也可能与乳管内乳头状瘤等良性病变有关。一旦发现乳头溢液，应立即就医，进行专业检查和诊断。通过乳腺超声、钼靶X线摄影等影像学检查，可以初步判断乳管内病变的性质。必要时，还需进行乳管镜检查或手术活检，以明确病变的病理类型。

总结 乳腺癌的早期症状，虽然并不明显，但通过仔细观察和自我检查，仍然可以发现一些蛛丝马迹。对于任何乳房的不适、肿块或皮肤异常变化，都应引起足够的重视，及时就医检查。早期发现和治疗乳腺癌，对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。希望本文能够帮助公众提高对乳腺癌早期症状的认识，为乳腺癌的防治工作贡献一份力量。同时，建议广大女性定期进行乳腺癌筛查，如乳腺超声、钼靶X线摄影等检查，以实现乳腺癌的早发现、早诊断和早治疗。通过积极预防和干预，我们有信心战胜乳腺癌这一疾病，保护广大女性的健康和生命。

刘燕文

东南大学附属中大医院江北院区