经动脉化疗栓塞（TACE）：肝癌术后治疗的科学原理

肝癌，作为全球范围内广泛分布的恶性肿瘤之一，其治疗手段的丰富性和多样性对于提高患者生存率和生活质量具有重要意义。手术切除是肝癌治疗中较为常见的手段之一，但并非所有患者的终极解决方案。对于肝癌患者而言，术后治疗尤为关键，它不仅有助于清除可能残留的癌细胞、降低复发风险，还能显著延长患者的生存期。本文将详细介绍肝癌术后常用的介入治疗方法——经动脉化疗栓塞（TACE）。

经动脉化疗栓塞（TACE）简介

经动脉化疗栓塞（TACE）是一种微创的介入治疗手段，其治疗机制包括通过导管直接将化疗药物和栓塞剂注入供应肝脏肿瘤的动脉。这种治疗方法具有以下优势：

精准药物输送

：TACE技术通过导管将化疗药物直接输送至肿瘤部位，提高了药物浓度，增强了对肿瘤细胞的杀伤力，同时减少了对全身正常细胞的影响，从而降低了全身性化疗药物的毒副作用。

阻断肿瘤血供

：栓塞剂的作用是切断肿瘤的血液供应，导致肿瘤细胞因缺乏营养和氧气而坏死，有效抑制肿瘤的生长和扩散。

降低全身性化疗副作用

：由于化疗药物直接作用于肿瘤区域，减少了全身循环中的化疗药物量，降低了传统全身化疗常见的副作用，例如恶心、脱发、骨髓抑制等。

广泛的适应症

：TACE适用于多种类型和不同阶段的肝癌患者，特别是那些无法进行手术切除或有复发风险的患者。对于那些肝功能较差的患者，TACE也是一种相对安全的治疗选择。

治疗的可重复性

：根据患者的病情和治疗反应，TACE可以作为一种可重复的治疗手段，通过多次治疗以达到最佳治疗效果。

TACE的治疗过程

TACE治疗过程中，医生会首先通过影像学技术确定肿瘤的位置和供血动脉，然后通过皮肤穿刺，将导管插入到肝动脉中。接着，医生会通过导管注入化疗药物和栓塞剂。化疗药物会直接作用于肿瘤细胞，而栓塞剂则阻断肿瘤的血供，双管齐下，实现对肿瘤的控制。

TACE的风险和副作用

值得注意的是，TACE治疗并非没有风险和副作用。可能的并发症包括但不限于：导管插入部位出血、感染、肝功能损害、胆管损伤等。因此，在进行TACE治疗前，医生会对患者进行全面评估，确保患者能够耐受这种治疗，并在治疗过程中密切监测患者的反应和身体状况。

TACE在肝癌治疗中的地位

随着介入放射学技术的不断进步，TACE在肝癌治疗领域的地位越来越重要。它为不能手术切除的肝癌患者提供了一种有效的治疗选择，也为手术后有复发风险的患者提供了一种降低复发率、延长生存期的治疗方法。TACE的科学性和有效性已经得到了广泛的临床验证，并且在不断优化中，为肝癌患者带来了更多的希望和可能。

综上所述，TACE作为一种有效的肝癌介入治疗方法，通过精准输送药物和阻断肿瘤血供，为肝癌患者提供了一种新的治疗选择。尽管存在一定的风险和副作用，但通过严格的患者筛选和治疗监控，TACE可以显著提高肝癌患者的生存质量和生存期。随着医学技术的不断发展，我们有理由相信，TACE将在肝癌治疗领域发挥更加重要的作用。

田映国

岳池县人民医院