乳腺肿瘤的早期征兆：如何早期发现乳腺癌

乳腺癌，作为全球女性中最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下，严重威胁着女性的健康。然而，乳腺癌并非不治之症，关键在于早期发现和及时治疗。本文将详细介绍乳腺癌的早期征兆，帮助广大女性提高警惕，及时发现并治疗这一疾病。

一、乳腺癌的早期征兆

1.乳房肿块 乳腺癌最常见的早期症状是乳房出现肿块。肿块多为单发，质地较硬，边缘不规则，活动度较差。肿块大小不一，小者如黄豆，大者如鸡蛋。肿块多位于乳房外上象限，但也可出现在其他象限。部分患者肿块伴有疼痛，但多数患者肿块无明显疼痛。

2.乳头和乳晕改变 乳腺癌可引起乳头和乳晕的改变。乳头可出现凹陷、扁平、回缩等异常改变，乳晕颜色加深，伴有瘙痒、脱屑等炎症表现。部分患者乳头可出现血性、浆液性或浆液血性溢液。

3.乳房皮肤改变 乳腺癌可引起乳房皮肤的改变。随着肿瘤的生长，可出现“橘皮样”改变，即皮肤凹陷、皱褶增多，类似橘子皮的外观。部分患者皮肤可出现红色或紫色的炎症性改变，称为“炎性乳腺癌”，预后较差。

4.乳房轮廓改变 乳腺癌可引起乳房轮廓的改变。随着肿瘤的生长，乳房可出现局部隆起，与周围组织分界不清，类似“酒窝”样改变。

5.腋窝淋巴结肿大 乳腺癌可引起腋窝淋巴结的肿大。随着肿瘤的生长，癌细胞可侵犯淋巴管，引起腋窝淋巴结的肿大。肿大的淋巴结多位于腋窝中央，质地较硬，活动度较差，可与周围组织粘连。

二、如何早期发现乳腺癌

1.自我检查 女性应定期进行乳房自我检查，以发现乳房的异常改变。自我检查的最佳时间为月经结束后的7-10天，此时乳房较为松软，易于发现异常。自我检查的方法包括观察乳房的外观、触摸乳房的肿块、挤压乳头观察有无溢液等。

2.临床检查 女性应定期到医院进行乳房的临床检查，包括触诊和超声检查。触诊可发现乳房的肿块和淋巴结肿大，超声检查可发现乳房的结节和囊性病变，有助于乳腺癌的早期诊断。

3.影像学检查 对于临床检查发现的异常病变，应进一步进行影像学检查，包括乳腺X线摄影（钼靶）和磁共振成像（MRI）。钼靶可发现乳房的钙化和结构扭曲，MRI可发现乳房的肿块和淋巴结转移，有助于乳腺癌的早期诊断和分期。

4.病理学检查 对于影像学检查发现的可疑病变，应进行病理学检查，包括细针抽吸活检和核磁共振引导下穿刺活检。病理学检查可明确病变的良恶性，有助于乳腺癌的早期诊断和治疗。

三、乳腺癌的早期治疗

乳腺癌的早期治疗主要包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等。手术是乳腺癌的主要治疗手段，包括乳腺癌改良根治术、乳腺癌保乳术和乳腺癌全乳切除术等。放疗和化疗是乳腺癌的辅助治疗手段，用于杀灭残留的癌细胞，降低复发风险。内分泌治疗和靶向治疗是乳腺癌的分子靶向治疗手段，用于抑制癌细胞的生长和转移，提高生存质量。

总之，乳腺癌是一种可防可治的疾病，关键在于早期发现和及时治疗。女性应提高警惕，定期进行乳房的自我检查和临床检查，一旦发现异常改变，应及时到医院进行进一步检查和治疗，以提高乳腺癌的治愈率和生存率。同时，女性应保持良好的生活习惯，加强体育锻炼，合理膳食，戒烟限酒，以降低乳腺癌的发病风险。

李东进

济宁医学院附属医院兖州院区