科学预防肺癌：早期诊断与治疗指南

肺癌，作为全球范围内最常见的癌症之一，其发病率和死亡率均居高不下。根据全球癌症统计数据，肺癌导致的死亡人数占所有癌症死亡的近五分之一。因此，提高公众对肺癌的认识，特别是早期发现和治疗的重要性，对于降低肺癌死亡率具有重大意义。

早期症状识别

肺癌的早期症状通常较为隐蔽，可能包括持续的咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、声音嘶哑、呼吸困难以及体重下降等。这些症状在早期往往不会引起患者的足够重视，从而延误了治疗的最佳时机。因此，对于长期吸烟者、有家族肺癌史的人群以及暴露于有害物质环境中的人群，一旦出现这些症状，应提高警惕，及时就医。

早期诊断方法

1.

影像学检查

：胸部X光和低剂量螺旋CT扫描是发现早期肺癌的主要手段。特别是对于高危人群，定期进行低剂量螺旋CT检查可以显著提高早期肺癌的检出率。 2.

生物标志物检测

：血液中的某些肿瘤标志物如CEA、NSE等可以作为辅助诊断手段，但其敏感性和特异性有限，需要结合临床和其他检查结果综合判断。 3.

细胞学和病理学检查

：通过支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等方法获取组织样本，进行细胞学和病理学检查，是确诊肺癌的金标准。

早期治疗策略

对于早期肺癌患者，手术切除肿瘤是首选治疗方法。随着微创技术的发展，电视胸腔镜手术(VATS)和机器人辅助手术等微创手术方式越来越多地应用于肺癌治疗，可以减少手术创伤，加快患者康复。对于不能手术或手术风险高的患者，立体定向放射治疗(SBRT)和射频消融等非手术治疗方法也显示出良好的治疗效果。

综合治疗

除了手术、放疗等局部治疗方法外，对于部分早期肺癌患者，化疗、靶向治疗和免疫治疗等全身治疗手段也发挥着重要作用。特别是对于携带特定基因突变的肺癌患者，靶向治疗可以提供更为精准的治疗选择。

预防措施

1.

戒烟

：吸烟是肺癌的主要危险因素，戒烟可以显著降低肺癌风险。 2.

减少职业暴露

：对于长期接触石棉、放射性物质等致癌物质的职业人群，应采取有效的防护措施。 3.

健康生活方式

：均衡饮食、适量运动、避免长期接触空气污染等都有助于降低肺癌风险。

总之，通过提高对肺癌早期症状的认识，加强早期诊断和治疗，以及采取有效的预防措施，我们可以在很大程度上降低肺癌的发病率和死亡率。公众应积极参与肺癌的筛查和预防工作，共同为提高肺癌患者的生存率和生活质量而努力。

李俊

江苏省人民医院