肝癌,作为全球范围内的公共健康挑战,其发病率和死亡率的居高不下引起了医学界的广泛关注。随着医学技术的飞速进步,肝癌的治疗手段也不断得到更新和改进。在众多治疗方式中,介入治疗因其微创、快速、有效的特点,受到了广泛关注,并逐渐成为肝癌治疗的重要手段之一。本文将对肝癌介入治疗的概念、优势、以及在肝癌治疗中的应用进行详细阐述。
介入治疗是一种介于内科治疗和外科手术之间的新型治疗技术,通过微创手段直接对病灶进行治疗,有效避免了外科手术的创伤和内科治疗的局限性。与传统的外科手术相比,介入治疗具有以下五大优势:
微创性:介入治疗仅需通过皮肤穿刺,利用导管等器材进入体内,直接对病灶进行治疗,无需“开刀”,创伤小,患者术后恢复快。
快速性:介入治疗操作时间短,通常在1-2小时内即可完成,减少了患者住院时间,降低了治疗成本。
恢复快:由于微创性,介入治疗术后患者的恢复时间大大缩短,术后并发症少,患者生活质量得到改善。
效果好:介入治疗可以直接作用于肿瘤,对肝癌细胞的杀伤效果显著,尤其对于不能手术切除的肝癌患者,介入治疗提供了有效的治疗手段。
可重复性:根据患者的病情变化,介入治疗可以多次重复进行,为患者提供了持续的治疗支持。
介入治疗在肝癌治疗中的应用主要包括两个方面:动脉化疗栓塞术(TACE)和消融治疗。动脉化疗栓塞术通过将药物和栓塞剂直接注入肝癌供血动脉,阻断肿瘤的血供,同时释放药物直接杀伤肿瘤细胞。这种方法可以有效控制肿瘤的生长和扩散,对于中晚期肝癌患者具有较好的疗效。消融治疗则是利用物理或化学方法(如射频、微波、冷冻等)直接破坏肿瘤组织,适用于体积较小的肝癌或者作为手术切除的辅助治疗。
介入治疗的适应症较为广泛,包括但不限于:不能手术切除的肝癌患者、手术后复发的肝癌患者、以及部分中晚期肝癌患者。然而,介入治疗也存在一定的局限性和风险,如可能引起肝功能损害、感染、出血等并发症。因此,在实际操作中需要严格把握适应症,充分评估患者的肝功能和全身状况,制定个体化的治疗方案。
除了动脉化疗栓塞术和消融治疗外,介入治疗还包括其他一些方法,如经肝动脉灌注化疗(TAI)、经皮肝穿刺瘤内注射化疗药物(PEI)等。这些方法可以根据患者的具体病情和肿瘤特点,选择性地应用。
总之,介入治疗作为一种新型的肝癌治疗方法,以其微创、快速、有效的特点,为肝癌患者提供了新的治疗选择。随着介入技术的不断发展和完善,相信它将在肝癌治疗领域发挥越来越重要的作用。同时,我们也需要关注介入治疗的安全性和有效性,严格把握适应症,为患者提供个体化的治疗方案,以期达到最佳的治疗效果。
李启炯
中山大学肿瘤防治中心越秀院区