肾癌的症状

肾癌，作为泌尿系统肿瘤中的常见类型，其发病率在全球范围内呈现上升趋势，对人类健康构成重大威胁。本文将全面探讨肾癌的症状、治疗方式及其对患者健康和生活质量的影响。

肾癌的早期症状相对隐蔽，常常导致患者延误治疗。其症状主要包括：

血尿

：肾癌患者可能出现肉眼血尿或镜下血尿，常由肿瘤侵犯肾盂或肾盏引起，为肾癌常见症状。血尿的出现可能是间歇性的，有时可能自行停止，但不应忽视，应及时就医检查。

腰痛

：随着肿瘤体积增大，可能压迫周围组织，引发腰部不适或疼痛。这种疼痛可能持续存在，也可能时轻时重，但不应忽视。

肿块

：肿瘤生长可能导致患者腹部或腰部触及肿块。这种肿块可能随着呼吸而移动，质地较硬，边界不清。

体重减轻与疲劳

：肾癌患者可能无明显原因体重减轻和持续疲劳。这种体重减轻可能是渐进性的，而疲劳可能影响日常活动。

发热与贫血

：部分患者可能出现发热和贫血，这可能与肿瘤代谢产物有关，影响机体功能。贫血可能导致皮肤苍白、乏力等症状。

到了晚期，肾癌可能引起全身性症状，如骨痛、骨折、持续咳嗽、呼吸困难等，这些症状通常与肿瘤转移有关，严重影响患者生活质量。

肾癌的治疗策略多样：

手术治疗

：对于局限性肾癌，手术是首选，包括全肾切除术和肾部分切除术，旨在彻底移除肿瘤，降低复发风险。全肾切除术是将整个肾脏和周围脂肪组织切除，适用于较大肿瘤或位置不佳的肿瘤。肾部分切除术是仅切除肿瘤部分肾脏，适用于较小肿瘤或肾功能不全的患者。

靶向治疗

：对于晚期或转移性肾癌，靶向治疗通过抑制肿瘤血管生成，延缓肿瘤进展，改善预后。靶向治疗的药物主要有多靶点酪氨酸激酶抑制剂，如索拉非尼、舒尼替尼等，可以抑制肿瘤血管生成和细胞增殖。

免疫治疗

：免疫治疗激活患者自身免疫系统对抗肿瘤，为新兴治疗手段。免疫治疗的药物主要有免疫检查点抑制剂，如PD-1/PD-L1抑制剂，可以解除肿瘤对免疫系统的抑制，增强抗肿瘤效应。

放疗和化疗

：这两种传统治疗在肾癌中应用有限，但在特定情况下可作为辅助治疗，帮助控制病情。放疗主要用于缓解骨转移引起的疼痛，化疗主要用于控制晚期肾癌的病情进展。

综合治疗是肾癌治疗的关键，根据患者具体情况制定个性化治疗方案，提高治疗效果。早期发现和治疗对提高肾癌患者生存率至关重要。出现上述症状的患者应及时就医，进行进一步检查和治疗。

预防肾癌，可以通过定期体检和保持健康生活方式降低风险。戒烟、限制酒精摄入、保持健康体重、均衡饮食和适量运动等都是有效预防措施。了解家族病史也很重要，因为遗传因素可能增加患肾癌风险。

肾癌作为一种严重健康威胁，需要提高警觉。了解其症状和掌握正确治疗方向，保护健康。有症状的患者及时就医和早期治疗是提高生存率和生活质量的关键。保持健康生活方式和定期体检也是预防肾癌的重要手段。通过这些措施，可以有效降低肾癌发病率，提高患者生存质量和预期寿命。

孔炯

常熟市第二人民医院海虞南路院区