肝癌防控策略：日常生活中的关键步骤

肝癌防控策略：日常生活中的关键步骤

肝癌作为一种严重的恶性肿瘤，在全球范围内的发病率和死亡率均居高不下。据世界卫生组织的统计数据显示，2020年全球肝癌新发病例约为90.57万例，而中国约占其中的45.3%，成为肝癌的高发国家之一。在我国，肝癌是第五位常见恶性肿瘤及第二位肿瘤致死病因。因此，了解肝癌的危险因素并采取有效的预防措施对于降低肝癌的发病率和死亡率具有重要意义。

一、肝癌的主要危险因素

慢性肝炎病毒感染：乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）是肝癌的主要危险因素，尤其是HBV感染与肝癌的发生风险密切相关。HBV感染者若不进行规范治疗，可能导致慢性肝炎、肝硬化，最终发展为肝癌。

肝硬化：各种原因引起的肝硬化均可增加肝癌的发生风险，尤其是病毒性肝炎、酒精性肝病等引起的肝硬化。肝硬化会使肝脏功能严重受损，增加肝癌发生的风险。

饮酒：长期大量饮酒可导致酒精性肝病，进而发展为肝硬化和肝癌。酒精可损伤肝细胞，导致肝细胞坏死和纤维化，最终发展为肝硬化和肝癌。

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）：随着肥胖和代谢综合征的流行，NAFLD已成为肝癌的新兴危险因素。NAFLD可引起肝脏脂肪堆积，导致肝脏炎症和纤维化，最终发展为肝癌。

黄曲霉毒素：长期摄入霉变食物中的黄曲霉毒素可增加肝癌的发生风险。黄曲霉毒素是一种强致癌物质，可损伤肝细胞，导致肝癌发生。

遗传因素：肝癌具有一定的家族遗传倾向，有肝癌家族史的人群应提高警惕。携带某些遗传易感基因的人群，发生肝癌的风险更高。

二、肝癌的预防措施

接种乙肝疫苗：预防乙型肝炎病毒感染是降低肝癌风险的有效手段。建议婴幼儿及未感染乙肝病毒的人群接种乙肝疫苗。乙肝疫苗可有效预防HBV感染，降低慢性肝炎、肝硬化和肝癌的发生风险。

抗病毒治疗：慢性乙肝和丙肝患者应接受规范的抗病毒治疗，以降低病毒复制水平，减少肝硬化和肝癌的发生风险。抗病毒治疗可抑制病毒复制，减轻肝脏炎症和纤维化，降低肝癌风险。

控制饮酒：避免长期大量饮酒，以降低酒精性肝病和肝癌的发生风险。适量饮酒或戒酒，可减少酒精对肝脏的损伤，降低肝癌风险。

健康饮食：减少高脂、高糖食物的摄入，增加蔬菜和水果摄入，以预防非酒精性脂肪性肝病和肝癌。均衡饮食有助于维持肝脏健康，降低肝癌风险。

避免霉变食物：妥善保存食物，避免摄入霉变食物中的黄曲霉毒素，以降低肝癌的发生风险。避免食用霉变食物，可减少黄曲霉毒素对肝脏的损伤，降低肝癌风险。

定期体检：高危人群应定期进行肝脏超声和血清甲胎蛋白（AFP）检测，以实现肝癌的早期发现和治疗。定期体检有助于及时发现肝癌，提高治愈率和生存率。

积极治疗基础肝病：对于病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等基础肝病患者，应积极治疗，以降低肝硬化和肝癌的发生风险。积极治疗基础肝病，可减轻肝脏炎症和纤维化，降低肝癌风险。

总之，通过了解肝癌的危险因素并采取有效的预防措施，可以降低肝癌的发病率和死亡率，提高患者的生存质量和预后。公众应提高对肝癌的认识，积极参与肝癌的防控工作，共同为实现"健康中国2030"目标贡献力量。预防肝癌需要全社会的共同努力，只有每个人都重视肝癌防控，才能有效降低肝癌的发病率和死亡率，保护人民健康。让我们携手行动，共同构建健康、和谐的社会环境。

周东锴

浙江大学医学院附属第二医院