根治性手术与非根治性手术：胃癌治疗的选择

胃癌，作为一种在全球范围内普遍存在的恶性肿瘤，其治疗方式繁多，包括药物治疗、手术治疗、化疗和放疗等。本文将重点探讨胃癌的手术治疗选择——根治性手术与非根治性手术，并探讨其他治疗方法在胃癌治疗中的作用。

药物治疗在胃癌治疗中扮演着重要角色，其主要作用是对症处理和提高患者的生活质量。例如，抑制胃酸分泌的药物如奥美拉唑肠溶片，能够改善因胃酸过多导致的症状，如食欲下降、胃部不适等；醋酸甲地孕酮分散片则有助于刺激食欲，改善患者的营养状况；甲氧氯普胺片主要用于缓解化疗引起的恶心和呕吐。这些药物虽然不能根治胃癌，但能有效缓解症状，提高患者的生活质量。

手术治疗是胃癌治疗的主要手段之一。根据肿瘤的侵犯程度和患者的身体状况，手术治疗可分为根治性手术和非根治性手术。根治性手术的目的在于完全切除原发病灶，包括肿瘤及其周围可能受侵犯的组织，并清扫附近区域的淋巴结。这种手术适用于早期胃癌患者，能够实现对肿瘤的彻底切除，有效控制病情，避免其进一步发展。而非根治性手术，如姑息性切除手术，通常用于晚期胃癌患者，目的在于缓解症状、改善生活质量，并不能彻底治愈胃癌。

化疗和放疗也是胃癌治疗的重要组成部分。化疗可以通过药物来控制病情发展，提高手术成功率，尤其是在手术前进行化疗能缩小肿瘤体积，有利于手术切除。对于中晚期胃癌患者，化疗成为重要的治疗手段。放疗则通过高能量射线破坏癌细胞的DNA，阻止其增殖，适用于部分不能手术或手术后需要进一步治疗的患者。

在选择胃癌手术治疗方式时，应根据患者的具体情况进行综合评估，选择最合适的手术方式。根治性手术适用于早期胃癌患者，能够实现对肿瘤的彻底切除，提高治愈率。而非根治性手术则适用于晚期胃癌患者，以缓解症状为主。综合药物治疗、化疗、放疗等多种治疗手段，根据患者的具体情况制定个性化治疗方案，是提高胃癌治疗效果的关键。

患者在治疗期间也应保持良好的心态，积极配合医生的治疗。对于胃癌患者来说，除了医学治疗外，心理支持和生活方式的调整同样重要。合理的饮食、适量的运动、戒烟戒酒以及保持积极乐观的心态，都能在一定程度上帮助患者更好地应对治疗过程，提高治疗效果。

总之，胃癌的治疗需要综合考虑多种因素，包括肿瘤的分期、患者的身体状况、治疗的风险与效果等。通过科学合理的治疗方案，结合药物治疗、手术治疗、化疗和放疗等多种手段，以及患者自身的积极配合，我们有望提高胃癌患者的治疗效果和生活质量。此外，患者还应定期进行随访检查，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。对于胃癌高危人群，如患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等胃部疾病的人群，应定期进行胃镜检查，以便早期发现胃癌，提高治愈率。通过多学科综合治疗和患者积极配合，我们有望战胜胃癌这一顽疾，为患者带来生的希望。

谌雅婷

安化县人民医院南院区