乳腺癌自检与年度超声：双重保障降低死亡率

乳腺癌，作为全球妇女健康的重大威胁之一，是一种常见的女性恶性肿瘤。根据临床数据显示，虽然80%的乳腺肿块为良性，但恶性肿块往往表现为无痛、边界不清，以及皮肤出现橘皮样改变。乳腺癌的早期发现与治疗对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。

自我检查是乳腺癌筛查的第一步。建议女性在每月月经结束后进行乳房自我检查，因为此时乳房的生理变化较小，更易于发现异常。在自我检查中，应关注乳房的硬度、形状以及皮肤的变化，任何异常都应及时就医。自我检查的方法包括观察乳房的外观、用指腹按压乳房以寻找肿块，以及检查乳头是否有异常分泌物。然而，自我检查具有一定的局限性，不能完全替代专业的医疗检查。

年度超声检查是乳腺癌筛查的重要补充。超声检查是一种无创、无痛的检查方法，能够发现早期乳腺癌，尤其是对于致密乳腺组织的女性更为有效。研究表明，结合自我检查和年度超声检查，可以显著提高乳腺癌的早期发现率，从而降低死亡率。

对于50岁以上的女性，钼靶筛查是一个重要的筛查手段。钼靶检查通过X射线成像，能够发现微小的钙化点和肿块，对于早期乳腺癌的诊断具有重要价值。临床研究显示，定期进行钼靶筛查可以使乳腺癌死亡率下降高达30%。

乳腺癌的预防和早期发现是降低死亡率的关键。通过定期的自我检查和专业的医疗检查，如超声和钼靶筛查，我们可以为女性提供双重保障，及时发现并治疗乳腺癌，保护她们的健康。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免长期精神压力过大等，也对预防乳腺癌具有积极作用。

值得注意的是，乳腺癌并非只影响女性，男性也有患乳腺癌的风险，尽管相对较低。因此，男性也应关注乳房健康，如发现异常应及时就医。

综上所述，乳腺癌的筛查和预防是一个多方面的工作，需要个人、医疗机构和社会的共同努力。通过普及乳腺癌知识，提高公众对乳腺癌的认识，加强自我检查和专业筛查，我们可以有效降低乳腺癌的死亡率，保护更多女性的健康。

乳腺癌的发病机制尚未完全明确，但研究表明雌激素水平、遗传因素、生活方式等多种因素可能与乳腺癌的发生有关。雌激素水平过高可能增加乳腺癌的风险，而遗传因素在乳腺癌的发病中也起着重要作用。BRCA1和BRCA2是两种与乳腺癌相关的基因，携带这两种基因突变的女性患乳腺癌的风险显著增加。此外，不良的生活方式，如吸烟、饮酒、高脂饮食等，也可能增加乳腺癌的风险。

乳腺癌的临床表现多样，除了乳腺肿块外，还可能出现乳头溢液、乳头凹陷、乳房皮肤凹陷等症状。这些症状可能提示乳腺癌的存在，需要引起重视。当出现这些症状时，应及时就医，进行进一步的检查和诊断。

乳腺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等。手术是乳腺癌治疗的主要方法，包括乳腺癌切除术和乳腺癌根治术。放疗和化疗常用于手术后的辅助治疗，以消灭残留的癌细胞，降低复发风险。内分泌治疗主要针对雌激素受体阳性的乳腺癌患者，通过抑制雌激素的作用，达到抑制肿瘤生长的目的。靶向治疗则是针对HER2阳性的乳腺癌患者，通过阻断HER2蛋白的信号传导，抑制肿瘤生长。

总之，乳腺癌是一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤，需要引起我们的高度重视。通过加强自我检查和专业筛查，提高乳腺癌的早期发现率，同时积极治疗，我们可以有效降低乳腺癌的死亡率，保护女性的健康。此外，保持健康的生活方式，避免不良的生活习惯，也对预防乳腺癌具有重要意义。让我们共同努力，为女性的健康保驾护航。

刘庆根

济南市第六人民医院