滤泡性淋巴瘤：B淋巴细胞异常增殖的秘密

滤泡性淋巴瘤是一种起源于成熟B淋巴细胞的非霍奇金淋巴瘤，其特征性的遗传学基础是染色体易位t(14;18)，这种易位导致Bcl-2基因过表达，从而抑制细胞凋亡，促进了B淋巴细胞的异常增殖。Bcl-2是一种抗凋亡蛋白，其过表达使得肿瘤细胞逃避了正常的死亡程序，形成了持续增长的肿瘤。

这种疾病的临床表现通常以无痛性淋巴结肿大为主，肿大的淋巴结可能是单侧的也可能是双侧的，且可以累及身体的任何部位，包括颈部、腋窝、腹股沟等。此外，患者可能还会出现全身症状，如发热、盗汗和体重下降。由于滤泡性淋巴瘤的进展相对缓慢，部分患者可能在很长一段时间内没有明显症状，导致诊断的延迟。

对于滤泡性淋巴瘤的诊断，需要综合应用多种检查手段，包括影像学检查（如CT、PET-CT）、细胞学检查（如淋巴结活检）、血液检查（如血液肿瘤标志物测定）以及分子生物学检查（如基因重排检测）。这些检查有助于医生对疾病进行准确诊断，并评估疾病的分期和预后。

治疗滤泡性淋巴瘤的方法多样，包括化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗和造血干细胞移植等。治疗方案的选择取决于肿瘤的分期、患者的年龄、健康状况以及患者对治疗的偏好。随着医学的进步，滤泡性淋巴瘤的预后已经得到了显著的改善，许多患者可以实现长期生存，但需要进行长期的监测和定期的随访，以监控疾病的进展和复发。

总结来说，滤泡性淋巴瘤是一种B淋巴细胞异常增殖的疾病，其诊断和治疗涉及多个学科和多种方法。对于患者而言，及时的诊断和个性化的治疗计划是改善预后的关键。

何丹

温州市中心医院百里坊院区