什么是弥漫大B细胞淋巴瘤，弥漫大B细胞淋巴瘤的早期症状及治疗方案

弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是一种起源于B淋巴细胞的恶性肿瘤，属于非霍奇金淋巴瘤（NHL）中最常见的一种类型，占所有非霍奇金淋巴瘤的30%以上。由于其快速增长的特性和侵袭性，DLBCL的早期识别和治疗至关重要。

早期症状

DLBCL的早期症状可能比较隐匿，但常见的症状包括： 1.

淋巴结肿大

：颈部、腋下或腹股沟区域的无痛性肿大可能是DLBCL的早期信号。 2.

发热、盗汗和体重下降

：这些全身性症状可能是免疫系统对肿瘤作出反应的结果。 3.

皮肤瘙痒

：在某些情况下，DLBCL患者会出现皮肤瘙痒。 4.

疲劳和虚弱

：由于肿瘤消耗体内资源，患者可能会感到异常疲劳。

治疗方案

对于DLBCL的治疗，通常采用综合治疗方法，包括： 1.

化疗

：R-CHOP方案（利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松）是治疗DLBCL的标准一线方案。 2.

靶向治疗

：利妥昔单抗等单克隆抗体可以特异性地针对肿瘤细胞，减少对正常细胞的损害。 3.

放疗

：对于部分患者，放疗可以作为辅助治疗手段，特别是在化疗后仍有残留病灶的情况下。 4.

造血干细胞移植

：对于部分高风险或复发难治的患者，造血干细胞移植可以作为一种治疗选择。 5.

免疫治疗

：近年来，免疫治疗在DLBCL的治疗中显示出潜力，通过激活或增强患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。

预防与早期发现

虽然DLBCL的确切原因尚不明确，但一些生活方式的改变可能有助于降低风险，包括： - 避免长期暴露于某些化学物质和辐射。 - 保持健康的生活方式，如均衡饮食和适量运动。 - 定期体检，特别是对于有家族病史的人群。

对于任何可疑症状，应及时就医，并进行全面检查。早期诊断和及时治疗可以显著提高治愈率和生存质量。因此，提高对DLBCL的认识，关注早期症状，对于预防和治疗这一疾病至关重要。

石欣

东南大学附属中大医院