化疗在滤泡性淋巴瘤治疗中的作用与进展

滤泡性淋巴瘤（Follicular Lymphoma, FL）是B细胞非霍奇金淋巴瘤（NHL）中最常见的一种类型。这种肿瘤以缓慢进展的特点，给患者和医疗专业人员带来了治疗上的挑战。本文旨在介绍化疗在滤泡性淋巴瘤治疗中的作用与进展，并探讨其在疾病原理中的地位。

首先，滤泡性淋巴瘤的生物学特性决定了其治疗策略的多样性。由于其生长速度较慢，部分患者可能在没有症状的情况下无需立即治疗，而采取观察等待的策略。然而，一旦病情进展或出现症状，治疗便显得尤为关键。

化疗作为滤泡性淋巴瘤治疗的传统手段之一，其作用在于通过药物直接杀伤或抑制肿瘤细胞的增殖。常用的化疗方案包括CHOP（环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松）和CVP（环磷酰胺、长春瑞滨和泼尼松），这些方案已被证实能有效缓解症状并延长患者生存期。

随着医学的进步，靶向治疗药物如CD20单克隆抗体和BTK抑制剂的出现，为滤泡性淋巴瘤的治疗提供了新的选择。这些药物通过特异性地作用于B细胞表面的分子或信号通路，增强了治疗效果并降低了副作用。

造血干细胞移植（HSCT）是另一种治疗手段，适用于部分高风险或复发难治的滤泡性淋巴瘤患者。通过清除体内的肿瘤细胞并重新植入健康的造血干细胞，HSCT旨在恢复患者正常的免疫功能。

放疗也是治疗滤泡性淋巴瘤的有效手段，尤其适用于局部病变或缓解症状。

总之，化疗在滤泡性淋巴瘤治疗中扮演着重要角色，但需结合患者的具体病情和个体差异，制定个性化的治疗策略。随着新药物和治疗技术的不断涌现，化疗的地位和方法也在不断演变和优化，为患者提供了更多的治疗选择和更好的预后。

陈中璞

东南大学附属中大医院