减轻肺癌患者痛苦的姑息治疗技术

肺癌，一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。对于这一疾病，除了早期诊断和根治性治疗外，对于晚期患者而言，如何有效减轻病痛、提高生活质量同样至关重要。姑息治疗技术，正是针对这一需求而发展起来的。本文将对姑息治疗技术进行详细阐述，帮助患者及家属更好地理解其在康复治疗中的作用和价值。

首先，我们需要明确姑息治疗的目的。姑息治疗并非旨在根治肺癌，而是通过各种治疗手段减轻患者的痛苦、延长生命、提高生活质量。这种治疗方式涵盖了从接近根治治疗的姑息治疗，到仅为减轻晚期病人症状甚至仅仅提供安慰作用的减症治疗。其核心在于，通过综合评估患者的具体情况和设备条件，制定个性化的治疗方案，以最大程度地减轻患者的痛苦。

姑息治疗的照射次数可自数次至数十次不等，关键在于根据患者的具体情况和设备条件灵活调整。治疗过程中，医师需密切观察患者的反应，若出现较大的放射反应或KS（Karnofsky评分）分值下降，应及时调整治疗方案，确保治疗不会增加患者的痛苦。

在减症治疗方面，主要针对的是产生症状的部位，通常可采用大剂量少分割治疗。这种治疗方式能够快速减轻症状，改善患者的生活质量。例如，对于肺癌引起的疼痛、瘫痪、昏迷、气急及出血等症状，减症治疗能够提供有效的缓解。

值得注意的是，姑息治疗并不局限于放射治疗，它还包括药物治疗、心理支持、营养支持等多种治疗手段。这些治疗手段的综合运用，旨在全方位地减轻患者的痛苦，提高其生活质量。

姑息治疗在肺癌治疗中的应用主要体现在以下几个方面：

疼痛管理：疼痛是肺癌患者最常见的症状之一，严重影响患者的生活质量。姑息治疗中，通过合理使用阿片类药物、非甾体抗炎药、抗抑郁药等，可以有效控制疼痛，改善患者的舒适度。

呼吸困难的处理：呼吸困难是晚期肺癌患者的主要症状之一。姑息治疗中，通过药物治疗、吸氧、胸部物理治疗等方法，可以有效缓解呼吸困难，提高患者的生活质量。

恶心呕吐的控制：肺癌患者在接受化疗、放疗等治疗时，常伴有恶心呕吐等消化道症状。姑息治疗中，通过合理使用止吐药、抗组胺药等，可以有效控制恶心呕吐，减轻患者的不适。

心理支持：肺癌患者在面临疾病时，常伴有焦虑、抑郁等心理问题。姑息治疗中，通过心理咨询、心理治疗等手段，可以帮助患者调整心态，增强战胜疾病的信心。

营养支持：肺癌患者在疾病进展过程中，常伴有消瘦、营养不良等问题。姑息治疗中，通过营养评估、营养干预等手段，可以改善患者的营养状况，提高其生活质量。

临终关怀：对于终末期肺癌患者而言，姑息治疗的目的已不再是延长生命，而是通过综合治疗手段，减轻患者的痛苦，让患者在生命最后阶段能够安详、有尊严地度过。

总之，姑息治疗技术在肺癌患者的康复治疗中扮演着重要角色。它以减轻患者痛苦、延长生命、提高生活质量为目的，通过个性化的治疗方案，为患者提供全方位的关怀与支持。对于晚期肺癌患者而言，姑息治疗不仅是一种治疗手段，更是一种人文关怀的体现，它让患者在与病魔抗争的同时，能够感受到生命的尊严和温暖。作为医务工作者，我们应充分重视姑息治疗在肺癌治疗中的地位和作用，不断提高姑息治疗水平，为患者提供更加人性化、全方位的医疗服务。

冯高华

张家港市中医医院