胃癌术后化疗药物的副作用与缓解措施

胃癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其治疗手段多样化，手术切除是其中主要的治疗方式。然而，部分患者在手术切除肿瘤后，为消灭可能残留的癌细胞，降低复发风险，仍需接受化疗。本文将详细介绍胃癌术后化疗药物的常见副作用及其缓解措施，帮助患者及其家属更好地理解这一治疗过程。

化疗是利用化学药物杀灭癌细胞的治疗方法。对于胃癌患者而言，常见的化疗药物有氟尿嘧啶、奥沙利铂、替吉奥和卡培他滨等。这些药物通常以联合化疗方案的形式使用，以提高治疗效果。然而，化疗药物在攻击癌细胞的同时，也可能对正常细胞造成损害，引发一系列不良反应，其中包括：

1.消化道症状：化疗期间，患者可能会出现恶心、呕吐和腹泻等消化道症状。这些症状通常由化疗药物对胃肠道黏膜的刺激和损伤引起。为了缓解这些症状，医生可能会推荐使用止吐药物和抗腹泻药物，同时建议患者采取小而频繁的进食方式，并避免油腻、刺激性食物。

2.骨髓抑制：化疗药物的另一常见副作用是骨髓抑制，表现为白细胞、红细胞和血小板数量降低。这会增加患者感染和出血的风险，因此需要密切监测患者的血常规指标，并在必要时给予生长因子等支持治疗。

3.脱发：虽然脱发并不影响治疗效果，但可能会对患者的心理健康造成影响。目前尚无有效药物预防化疗引起的脱发，但患者可以考虑使用假发、头巾等方法来改善外观。

除了上述副作用外，患者还可能出现肝肾功能损害、口腔溃疡、皮疹等不良反应。针对这些症状，医生会根据具体情况采取相应的治疗措施，如调整药物剂量、给予护肝药物或局部用药等。

对于胃癌术后患者而言，放疗多与化疗联合使用，尤其在局部晚期胃癌或有残留病灶的情况下，以提高局部控制率。放疗可能会引起放射性胃炎、放射性肠炎等不良反应，需要在治疗过程中密切观察患者症状，并及时采取应对措施。

总之，胃癌术后化疗药物的副作用虽然较为常见，但通过合理的药物选择和对症治疗，可以有效缓解患者的不适感，并提高生活质量。患者在治疗过程中应与医生保持良好沟通，积极配合治疗，以期获得最佳疗效。此外，患者的心理状态对治疗效果也有一定影响，保持积极乐观的心态，有助于提高治疗的顺应性和效果。

为了更好地应对化疗带来的副作用，患者及其家属可以采取以下措施：

1.合理饮食：在化疗期间，患者应选择易消化、营养丰富的食物，避免高脂肪、油炸、辛辣等刺激性食物，以减轻消化道症状。

2.保持良好的生活习惯：保持规律的作息时间，适当进行体育锻炼，如散步等，有助于增强身体抵抗力，缓解化疗带来的副作用。

3.心理支持：患者家属应给予患者充分的关爱和支持，帮助患者保持积极乐观的心态，必要时可寻求专业心理咨询帮助。

4.定期随访：患者在治疗过程中应定期进行随访，以便医生及时了解患者的病情变化，调整治疗方案。

5.合理用药：在医生指导下，正确使用止吐药、抗腹泻药等药物，以缓解化疗引起的不适症状。

综上所述，胃癌术后化疗虽然可能带来一定的副作用，但通过综合治疗和个体化管理，可以有效提高患者的生活质量和治疗效果。患者及其家属应充分了解化疗的相关知识，积极配合医生的治疗，争取早日康复。

张碧媛

青岛大学附属医院市南院区