伯基特淋巴瘤(Burkitt lymphoma)是一种高度侵袭性的非霍奇金淋巴瘤,以快速生长和高恶性程度为特点。近年来的研究显示,EB病毒(Epstein-Barr virus,简称EBV)与伯基特淋巴瘤的发生、发展密切相关。
EBV感染与伯基特淋巴瘤的关系 EBV是一种广泛存在的人类疱疹病毒,约90%以上的成人都曾感染过该病毒。然而,并非所有EBV感染者都会发展为伯基特淋巴瘤。研究发现,EBV感染与伯基特淋巴瘤的发生风险显著相关,EBV阳性的伯基特淋巴瘤患者比例高达30%-40%。EBV通过整合到宿主细胞基因组中,激活某些致癌基因,抑制抑癌基因,从而促进淋巴瘤细胞的增殖和恶变。
伯基特淋巴瘤的临床表现 伯基特淋巴瘤多见于儿童和青少年,以颌面部、腹部为好发部位。常见症状包括无痛性肿块、发热、盗汗、体重减轻等。由于肿瘤生长迅速,患者往往短期内出现严重症状,需要及时诊断和治疗。
伯基特淋巴瘤的治疗进展 近年来,伯基特淋巴瘤的治疗取得了显著进展。目前,化疗仍是主要治疗手段,常用的化疗方案包括CODOX-M、IVAC等。对于高危患者,还可联合应用靶向治疗、免疫治疗等新疗法。研究表明,EBV阳性的伯基特淋巴瘤患者对某些化疗药物更为敏感,疗效较好。因此,明确EBV感染状态对于指导个体化治疗具有重要意义。
预防和早期筛查 尽管目前尚无特效的EBV疫苗,但保持良好的生活习惯、避免EBV的传播途径,有助于降低感染风险。对于高危人群,如免疫功能低下者、有家族史者,应定期进行体检,一旦发现异常肿块,应及时就医,争取早期诊断和治疗。
综上所述,EBV感染与伯基特淋巴瘤的发生、发展密切相关。了解二者的关系,有助于我们更好地认识这一疾病,为患者提供个体化、精准化的治疗方案。同时,我们也应重视EBV感染的预防和早期筛查,以降低伯基特淋巴瘤的发病率和死亡率。
林有智
广西医科大学附属肿瘤医院
北京大众健康科普促进会
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