鼻咽癌：识别早期症状，把握治疗先机

鼻咽癌，一种生长在鼻咽部的恶性肿瘤，由于其早期症状较为隐匿，常被忽视，导致许多患者错失最佳治疗时机。本文旨在深入探讨鼻咽癌的早期症状、诊断方法及早期治疗的重要性，以帮助公众提高对鼻咽癌的认识，并把握治疗的最佳时机。

鼻咽癌的早期症状包括耳鸣、听力下降、鼻塞、涕中带血、头痛和颈部肿块。这些症状可能不具特异性，容易被误认为是普通感冒或鼻炎。然而，如果这些症状持续存在或逐渐加重，应引起高度重视，及时就医检查。耳鸣和听力下降可能与肿瘤压迫听神经有关；鼻塞和涕中带血可能与鼻咽部肿瘤阻塞鼻道和侵犯血管有关；头痛可能与肿瘤侵犯颅底骨质有关；颈部肿块可能是肿瘤转移至颈部淋巴结的表现。

诊断鼻咽癌需综合运用多种检查手段。影像学检查，如CT和MRI，能够显示鼻咽部的异常结构，为诊断提供重要依据。CT扫描可以清晰显示鼻咽部肿瘤的大小、形状和侵犯范围，有助于评估肿瘤的分期。MRI能够提供更清晰的软组织对比，有助于发现肿瘤对周围组织的侵犯情况。内窥镜检查可以直接观察鼻咽部的病变情况，有助于发现早期肿瘤。通过内窥镜，医生可以直接观察鼻咽部的形态、色泽和血管情况，发现可疑的病变区域。病理学检查，包括细胞学和组织学检查，是确诊鼻咽癌的金标准。通过对病变组织进行显微镜下观察，可以明确肿瘤的性质，区分良性和恶性肿瘤，并确定肿瘤的组织学类型。

鼻咽癌不具传染性，其发病原因尚不完全明确，可能与遗传、环境、病毒感染等因素有关。有研究表明，EB病毒（Epstein-Barr virus）感染与鼻咽癌的发生密切相关。EB病毒是一种常见的人类疱疹病毒，大多数人在儿童时期就已感染，但大多数人不会出现症状。然而，在某些情况下，EB病毒可能诱发鼻咽癌的发生。此外，遗传因素、长期接触某些化学物质和吸烟等环境因素也可能与鼻咽癌的发生有关。

早期治疗鼻咽癌，如放疗、化疗等，可以显著提高五年生存率。放疗是鼻咽癌治疗的主要手段，通过高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，抑制肿瘤细胞的生长和繁殖。对于早期鼻咽癌，放疗可以达到根治的效果。对于中晚期鼻咽癌，放疗可以与化疗联合应用，提高治疗效果。化疗可以通过药物抑制肿瘤细胞的生长和繁殖，对鼻咽癌起到辅助治疗的作用。此外，靶向治疗和免疫治疗等新兴治疗方法也在探索中，有望为鼻咽癌患者带来更好的治疗效果。

总之，了解鼻咽癌的早期症状，及时就医检查，是提高治愈率、改善预后的关键。公众应提高对鼻咽癌的认识，一旦出现可疑症状，应尽早就医，把握治疗的先机。同时，医学界也在不断探索更有效的诊断和治疗方法，以期为鼻咽癌患者带来更好的治疗效果。只有通过早期发现、早期诊断和早期治疗，我们才能真正战胜鼻咽癌，提高患者的生存质量和预后。

郑旭

菏泽市立医院