放化疗结合治疗边缘区B细胞淋巴瘤的临床实践

边缘区B细胞淋巴瘤（MZL）是一种罕见的非霍奇金淋巴瘤（NHL），约占所有NHL的10%。由于其生物学行为相对惰性，进展缓慢，对于患者的预后具有重要意义。然而，即便如此，MZL的治疗仍然不容忽视。医学技术的持续发展为MZL的治疗提供了新的策略，其中放化疗结合治疗成为治疗MZL的关键手段之一。

放疗在MZL治疗中扮演着至关重要的角色。对于局限性MZL，放疗是首选治疗方式，其能够显著提升患者的局部控制率，并降低复发风险。研究表明，放疗通过精确照射患处，能够对肿瘤细胞产生直接的杀伤作用，同时保持周围正常组织的安全。对于全身性MZL，放疗可与化疗联合使用，以增强治疗效果。放疗的剂量和疗程需根据患者的具体情况进行个体化调整，以确保治疗效果和患者安全的平衡。

化疗也是MZL治疗中不可或缺的一部分。常用的化疗方案包括R-CHOP、R-CVP等，其中“R”代表利妥昔单抗，一种靶向CD20阳性B细胞的单克隆抗体，能够提高化疗的疗效。化疗通过干扰肿瘤细胞的增殖和生存，控制病情进展，改善患者症状，提高生活质量。对于部分高风险患者，高剂量化疗联合造血干细胞移植是一种可行的治疗选择，其旨在通过高强度化疗消除肿瘤细胞，随后通过干细胞移植恢复骨髓功能。

放化疗结合治疗能够充分发挥各自的优势，提高MZL的治疗效果。在临床上，需要根据患者的具体病情、分期、身体状况等因素，制定个体化的放化疗方案。同时，治疗相关不良反应的管理也至关重要，以保障患者的生活质量。

综合运用放疗、化疗等多种治疗方式，制定个体化的治疗策略，对于提高MZL患者的治疗效果和生活质量至关重要。随着新药、新技术的不断涌现，MZL的治疗前景将更加光明。未来的研究将继续探索更有效、更安全的治疗方法，以期为MZL患者提供更多的治疗选择和更好的预后。

李志改

东海县人民医院