鼻咽癌：早期症状识别与预防措施

鼻咽癌是一种发生在鼻咽腔的恶性肿瘤，以鳞状细胞癌为主。该疾病的发生受多种因素影响，包括遗传易感性、EB病毒（Epstein-Barr virus）感染以及其他环境因素。由于鼻咽癌的症状较为隐匿，许多患者在发现时已错过最佳治疗时机，因此，提高公众对鼻咽癌早期症状的认识和采取有效的预防措施显得尤为重要。

鼻咽癌的早期症状可能包括鼻塞、耳鸣或听力下降。随着病情进展，患者可能会出现头痛、面部疼痛、张口困难、复视等症状。这些症状可能由肿瘤对周围结构的压迫引起。在晚期，鼻咽癌可能转移到远处器官，如骨、肝等，导致相应的系统性症状。

诊断鼻咽癌通常需要综合多种检查手段，包括影像学检查如CT和MRI，以及病理活检。影像学检查有助于确定肿瘤的位置和大小，而病理活检则可以明确肿瘤的性质。一旦确诊为鼻咽癌，综合治疗策略是关键，包括放疗、化疗和靶向治疗等。放疗是鼻咽癌的主要治疗手段，可以有效地控制局部病变。化疗可以辅助放疗，提高治疗效果，同时也可用于晚期或转移性鼻咽癌的治疗。靶向治疗针对特定的分子靶点，可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散，提高治疗效果，减少副作用。

预防鼻咽癌的措施包括以下几点：

避免接触致癌因素：减少或避免接触可能诱发鼻咽癌的环境因素，如烟草烟雾、工业化学品等。吸烟和被动吸烟都会增加鼻咽癌的风险，戒烟对预防鼻咽癌至关重要。

提高EB病毒认识：EB病毒感染与鼻咽癌有较高的关联性，因此，了解和预防EB病毒感染对降低鼻咽癌风险有积极作用。在儿童中接种EB病毒疫苗可以降低感染风险。

增强免疫力：通过健康饮食、适量运动和充足睡眠等方式提高免疫力，有助于身体抵抗病毒感染和肿瘤发生。均衡饮食、适量运动和保持良好的作息习惯对增强免疫力至关重要。

定期体检：定期进行头颈部检查，尤其是对于有鼻咽癌家族史的人群，可以早期发现异常并及时治疗。定期体检有助于早期发现鼻咽癌，提高治愈率。

健康生活方式：减少饮酒和吸烟，保持健康的生活方式，有助于降低鼻咽癌的发生风险。过量饮酒和吸烟都会增加鼻咽癌的风险，戒酒戒烟对预防鼻咽癌至关重要。

鼻咽癌的预后与分期、治疗效果和个体差异有关。早期鼻咽癌的5年生存率可达80%以上，而晚期鼻咽癌的预后较差。因此，早期发现和治疗对提高鼻咽癌患者的生存率至关重要。

综上所述，鼻咽癌的早期识别和预防至关重要。通过提高对鼻咽癌早期症状的认识，采取有效的预防措施，可以显著降低鼻咽癌的发病率和死亡率。公众应重视这一健康问题，并积极参与到鼻咽癌的预防和早期筛查中来。只有全社会共同努力，才能有效降低鼻咽癌的负担，提高患者的生存质量和生存率。

柳凤玲

达州市中心医院