结直肠癌围手术期治疗：提高切除成功率的关键措施

结直肠癌是全球范围内广泛存在的恶性肿瘤，其发病率与死亡率的上升给患者及其家庭带来了沉重的健康和经济负担。医学界正致力于不断探索和完善治疗方案，旨在提高患者的生存质量和生存率。本文将深入探讨结直肠癌围手术期治疗的重要性、目的及实施方法，以期为患者提供更全面的治疗指导。

围手术期治疗的重要性

围手术期治疗覆盖了手术前和手术后的治疗阶段，其核心目标在于提高手术切除的成功率和改善患者的预后。对于结直肠癌患者来说，围手术期治疗具有至关重要的作用：

缩小肿瘤体积

：术前化疗或放疗能够显著缩小肿瘤，降低手术难度，提高肿瘤的完全切除率。

控制局部进展

：术前治疗有助于控制肿瘤的局部侵犯，减少手术中的出血量和并发症风险。

预防远处转移

：术前治疗能够降低肿瘤细胞的活性，减少肿瘤细胞通过血液或淋巴系统向远处器官转移的风险。

提高生活质量

：术后辅助治疗有助于控制肿瘤的复发，延长患者的生存期，改善患者的生活质量。

围手术期治疗的目的

围手术期治疗的目的具体包括：

缩小肿瘤

：术前化疗或放疗等方法可以使肿瘤体积缩小，降低手术难度，提高切除率。

控制局部进展

：术前治疗有助于控制肿瘤的局部侵犯，减少术中出血和并发症。

预防远处转移

：术前治疗可以降低肿瘤细胞的活性，减少远处转移的风险。

提高生活质量

：术后辅助治疗可以控制肿瘤复发，延长生存期，提高患者的生活质量。

围手术期治疗的实施方法

围手术期治疗的实施方法如下：

术前治疗

：根据肿瘤的分期和患者的具体情况，选择化疗、放疗或靶向治疗等方法。术前治疗通常在手术前2-3个月进行，以期肿瘤得到有效控制。

手术切除

：根据肿瘤的位置和大小，选择相应的手术方式，如开腹手术、腹腔镜手术或机器人手术等。手术切除是结直肠癌治疗的关键步骤，需要彻底切除肿瘤及周围组织。

术后治疗

：术后根据病理分期和患者的恢复情况，选择化疗、放疗或靶向治疗等方法。术后治疗可以控制肿瘤复发，延长生存期。

个体化治疗方案的重要性

在结直肠癌的治疗中，个体化治疗方案至关重要。每个患者的肿瘤生物学特性、基因型和临床表现都有所不同，因此治疗方案也应因人而异。医生需要根据患者的具体情况，如肿瘤分期、身体状况、年龄和个人偏好等因素，制定最适合患者的治疗计划。

预后因素

预后因素包括肿瘤的分期、分级、淋巴结转移情况、肿瘤的位置和患者的整体健康状况等。早期发现和治疗结直肠癌可以显著提高患者的生存率和生活质量。因此，定期体检和癌症筛查对于高危人群来说至关重要。

结语

综上所述，结直肠癌围手术期治疗是提高切除成功率、改善预后的关键措施之一。通过术前、术中和术后的综合治疗，可以有效控制肿瘤的进展，降低手术风险，提高患者的生活质量和预后。对于结直肠癌患者而言，积极配合医生制定个体化的治疗方案，是取得良好治疗效果的关键。随着医学技术的不断进步，我们有理由相信，结直肠癌患者的治疗前景将更加光明。

张隆陶

焦作市人民医院