乳腺癌早期征兆：乳头变化与皮肤异常

乳腺癌，作为全球女性最常见的恶性肿瘤之一，其早期发现与治疗对提高患者生存率具有重要意义。本文将深入探讨乳腺癌早期的征兆，特别是乳头变化与皮肤异常，以提高公众对于疾病早期识别的能力。

乳腺癌早期可能伴有局部不适感，这种不适感尤其在绝经后的女性中较为常见。患者可能感觉到一侧乳房轻度的疼痛不适，或一侧肩背部出现发沉、酸胀的感觉。这些症状虽然轻微，但不排除乳腺癌的可能性，因此，一旦出现，应及时就医检查。

其次，乳腺癌早期在乳房内部可能会触及到肿块。这些肿块通常如蚕豆大小，质地较硬，且具有一定的活动性。肿块一般不伴随明显的疼痛，但少数情况下，患者可能会感受到阵发性的隐痛、阵痛或刺痛。因此，女性在进行自我乳房检查时，若发现此类肿块，应立即寻求专业医疗帮助。

进一步的早期征兆涉及乳头和乳房皮肤的变化。乳腺癌可能导致乳头近中央部位出现回缩，或乳房皮肤出现轻度的凹陷。此外，乳头可能出现糜烂现象，乳头不对称，或乳房皮肤的增厚、变粗，毛孔增大。这些变化可能是乳腺癌侵袭的外在表现，需要引起高度重视。

乳腺癌还可能引起乳房皮肤的橘皮样改变，这是因为肿瘤侵犯乳腺间质，导致淋巴管阻塞，引起皮肤水肿。这种改变常表现为皮肤表面的小凹陷，类似于橘皮的表面。此外，乳房皮肤可能出现红肿、发热等炎症表现，这些症状需要与乳腺炎等其他疾病进行鉴别。

乳腺癌晚期，患者可能出现乳头溢液，尤其是血性或浆液性的溢液，这可能与肿瘤侵犯乳腺导管有关。乳头溢液的出现，往往提示肿瘤已经侵犯到乳腺的深层结构，需要及时进行进一步的检查和治疗。

综上所述，乳腺癌早期的征兆包括局部不适感、乳房内肿块的发现以及乳头和乳房皮肤的异常变化。这些征兆的识别与及时就医，对于乳腺癌的早期诊断和治疗至关重要。因此，建议所有女性定期进行乳房自我检查，并在发现任何异常时，及时咨询专业医生，以便尽早采取治疗措施，提高治愈率。

此外，乳腺癌的高危人群，如有乳腺癌家族史、BRCA1/2基因突变携带者、长期激素替代治疗者等，应更加重视乳腺癌的筛查和预防。建议这些高危人群定期进行乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等影像学检查，以提高乳腺癌的检出率。

乳腺癌的治疗手段多样，包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等。治疗的选择需要根据肿瘤的分期、分子分型、患者的年龄和身体状况等因素综合考虑。早期乳腺癌患者，通过手术切除肿瘤并辅以放疗、化疗等综合治疗，往往能够获得较好的治疗效果和生存质量。

总之，乳腺癌的早期识别和治疗对于提高患者的生存率和生活质量具有重要意义。公众应提高对乳腺癌早期征兆的认识，定期进行乳房自我检查和专业筛查，一旦发现异常，及时就医，争取早期诊断和治疗，以提高治愈率和改善预后。同时，高危人群应更加重视乳腺癌的预防和筛查，以降低乳腺癌的发病率和死亡率。

孔玲玲

山东省肿瘤防治研究院